近视手术是不少戴眼镜朋友的福音
但有少部分朋友反映
术后感觉眼睛容易干,不舒服……
这正常吗?是手术后遗症吗?
告诉大家:部分患者在术后出现眼睛干涩的情况,属于正常反应,并非所谓的后遗症。
因此,这种干眼症状大多数是暂时性的,随着角膜神经修复、适时使用药物,干眼症状将逐步减轻或消失。
什么样的人容易出现术后干眼症?
01
术前眼表情况差
术前就有干眼症。在近视手术术前检查中,也包含干眼类的检查(泪液分泌、泪膜破裂时间测定)。如果术前有轻度、中度干眼,不影响手术。如果术前有重度干眼的人,不适应做近视手术。
02
近视度数高
由于近视度数高需要切削的角膜厚度.多,术后干眼.多见于高度近视患者接受近视激光手术后。
03
睑板腺功能障碍
由于睑板腺分泌物的质或量发生改变,即使泪液分泌正常,也会因脂质层质量下降,泪液过快蒸发,泪膜稳定性下降而导致干眼的发生。部分术前已经存在睑板腺功能障碍等眼部问题的患者,术后恢复期眼干会比较典型。
确定做近视手术,如何.预防和治疗干眼呢?
术前
1、停止佩戴任何类型的角膜接触镜。软性隐形眼镜≥1周;软性散光镜及硬镜(RGP)≥3周;角膜塑形镜(OK镜)≥3月。
2、评估眼表干眼情况。如评估为严重干眼或合并睑板腺功能障碍(MGD)的患者,应推迟手术,进行干眼针对性治疗2~4周后重新评估眼表情况。
术中
根据术前检查的眼部情况,选择适应自己的手术方式。
ICL晶体植入手术:不用切削角膜,是直接将晶体通过小切口植入眼内,对眼表的影响较小,术后很少发生干眼。
全飞秒SMILE手术:作用.稳定,干眼的风险和症状也会.小。
术后
1、药物治疗
遵医嘱使用人工泪液、角膜营养剂以及低浓度糖皮质激素滴眼液,可以.减少炎症反应、缓解术后疼痛,维护眼表健康。
2、日常行为建议
(1)增大环境湿度:适当使用加湿器,减少泪液蒸发,提高眼部舒适度;
(2)适当眼睑热敷:如干眼为合并睑板腺功能障碍(MGD),可适当用热毛巾热敷,恢复睑板腺功能,改善干眼症状;
(3)学习.眨眼:上下眼皮需接触,并延长闭眼时间;
(4)避免长时间近距离用眼:建议用眼20分钟后,闭眼休息一会儿或眺望远处;
(5)避免化妆品入眼:术后1月内应避免化眼妆。
3、其他治疗
针对术后中、重度慢性干眼,睑板腺按摩、OPT强脉冲光治疗等可以.改善眼表微环境,提高术后视觉质量。
温馨提示
并不是人人术后都会产生干眼问题。因此,详细的术前检查非常重要,准确地了解眼表情况。若术前干眼症状已经比较严重,治疗干眼才是关键。做完手术后,也一定要养成良好的用眼习惯和用眼卫生,谨遵医嘱用药,定期到院复查。
楼永倞/副
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从事眼科临床工作30年,完成近视手术10万+。擅长ICL/SMILE等多种屈光矫正术,对于个性化手术设计经验丰富。
冯越越/
成都
从事眼科临床工作16年,完成近视手术1万+。擅长SMILE/个性化飞秒等多种屈光矫正术。.,查看.多
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