四川成都.省立 医生 (守护光明再添“新利器”，.省立 眼科微脉冲激光技术拯救“濒危”的视力 2023-12-11 15:38 2023-12-11 15:38)

在我们每个人的眼睛中都有黄斑，这是眼内叶黄素聚集的地方，控制着人的视觉、色觉、形觉，常被称为“眼底的指挥中心”。令人担忧的是，糖尿病患者由于长期血糖水平不稳定，会导致视网膜的脉管系统受到损伤，使得血视网膜的通透性增强，积液（渗透液）进入黄斑部位，从而引起糖尿病性黄斑水肿。发生糖尿病性黄斑水肿会导致严重的视力下降，包括视物清晰度下降、对比敏感度下降、物体形状变化等。这些症状会大大影响患者的生活质量，给个人和家庭带来沉重的负担。人到中年突然视力严重下降这种病竟会导致失明49岁的李先生（化名）患有糖尿病快10年了，但一直未能 控制血糖。今年上半年，李先生突然发现右眼看东西变暗、变形，他以为是年纪大了眼睛花了，没有太在意。11月中旬，李先生右眼视力下降越来越严重，不仅看不清物体，连眼眶和头部都开始胀痛。在家人的陪同下，李先生慕名来到.省立 眼科就诊。眼科主任、知名专家张秀萍接诊后，为李先生进行了全面检查。通过眼底荧光造影、光学相干断层扫描等检查，诊断出李先生右眼患有黄斑水肿。张秀萍主任向李先生详细讲解了病情：黄斑是眼睛视力较敏锐的部位，由于多年糖尿病的影响，导致李先生出现黄斑水肿，从而引起视物模糊、视力下降。如果不及时治疗，视网膜出现营养障碍，黄斑区的感光细胞会出现变性、凋亡、坏死，导致视力的不可逆性下降，严重时会有失明的危险，需要尽快进行治疗。微脉冲激光治疗立竿见影“新利器”助力守护光明传统治疗黄斑水肿的方式需要反复向眼睛注射药物，以延缓水肿的进展，但无法修复受损的视力。此外，这种治疗方式可能对患者的眼睛造成一定程度的损伤，治疗时间长且作用不佳。为了弥补这些缺点，.省立 眼科引进了多点577nm微脉冲激光这一“新利器”。这种无创治疗可以直接作用于黄斑部位，广泛适用于治疗糖尿病黄斑水肿、视网膜静脉阻塞并发黄斑水肿、急性中浆、慢性中浆、视网膜动脉瘤并发黄斑水肿、特发性黄斑囊样水肿、黄斑视网膜玻璃膜疣等疾病，具有良好的治疗作用。张秀萍主任介绍，传统532nm激光，黄斑区一般不能触碰，是禁区，但眼底激光多点577nm微脉冲激光是一种短促的、高频率重复脉冲激光，激光集中，治疗区视网膜不产生肉眼可见的激光斑，也不会产生视网膜和脉络膜的任何瘢痕，减小了出现脉络膜新生血管等并发症的风险。进行微脉冲激光治疗时，患者疼痛的发生率明显降低。另外，这种治疗方式还具有多点治疗模式疗2周后，右眼视力1.0，OCT检查显示水肿明显消退，中央黄斑厚度为177μm，未见明显激光斑看得见、看得清，是目前眼科治疗发展的重要目标。在治疗黄斑水肿等眼底疾病方面，治疗方式呈现出多样化。多点577nm微脉冲激光治疗作为一种新“利器”，具有无创、无痛、 等众多优点，应用的治疗范围也越来越广泛。下一步，.省立 眼科将不断应用高新技术，提高服务质量，为广大眼底疾病患者提供 加优质的治疗方展了多项新技术新业务。印度aravind阿拉文（Alavind）眼科医院高级访问学者，美国加州大学旧.分校（ucsf）高级访问学者。兼任 省孩子青少年近视防控专家咨询委 .省健康促进与教育学会眼表疾病 .省研究型医院协会视光 .省及.市劳动能力鉴定专家，.省健康科普专家库专家。出诊时等中西医结合治疗；熟练掌握眼科各类激光治疗，强脉冲光，YAG激光周边虹膜切除术，晶体后囊膜切开术，玻璃体消融术，黄斑水肿、糖尿病视网膜病变、眼底出血的激光治疗。兼任 .省立 . .

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