四川成都为什么做完近视眼手术左眼只有0.8度 (为什么做完近视眼手术左眼只有0.8？)

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根据题主描述，做完屈光手术次日去检查发现视力只有0.8，是很正常的情况。这是因为术后角膜伤口完全愈合需要3~6个月时间，因此视力完全稳固下来也需要时间，请题主切勿忧虑。下面将从屈光手术后角膜伤口愈合的维度解答视力恢复的问题。

屈光术后角膜的伤口愈合包括角膜上皮、基质和内皮的损伤修复。

1.角膜上皮的修复

上皮修复过程几乎在损伤后立即开始。修复方式有两种，一种是上皮滑动，缺损区域周围的上皮细胞以阿米较终达成两个目的：一方面形成完整平滑的光学界面，恢复其屈光状态。另一方面形成紧密的屏障，恢复其保障作用。 临床共聚焦显微镜显示角膜表层鳞状上皮细胞，为较规则的五、六边形，结构完整，排列整齐，细胞中央可见一圆形亮核。

2.角膜上皮基底膜修复

角膜上皮基底膜在上皮修复过程中起着非常重要的作用，其分泌半桥粒的丝状纤维像锚一样把上皮固定在前弹力层。屈光手术后上皮损伤时如果未伤及基底膜，上皮细胞可依靠基底膜附着于其下方的基质。伤后2日，会出现半桥粒，上皮与基质可形成牢固粘附。如果基底膜已经损伤，新的基底膜复合体在受损后5~7天才开始形成，它有半桥粒内非连续的基底膜物质片段和固定原纤维组成。如果基底膜损伤严重，则需6~8周方能形成新的比较坚固的基底膜，也只有到此时，新生的上皮才能与下方的基质比较牢固的粘着。 临床共聚焦显微镜显示角膜上皮基底层细胞，细胞多为圆形，呈蜂窝状外观，愈靠基底层愈明显，和上皮表层细胞外形有明显的区别。

3.角膜基质的损伤修复

角膜基质的损伤修复可以分为四个阶段：

（1）与受伤角膜上皮组织相邻的角膜细胞经历凋亡，产生一个无细胞区。

（2）邻近于死亡细胞区域的角膜细胞立即进行细胞循环和增生。在此阶段，静止的成纤维细胞（角膜细胞）被激活为成肌纤维细胞，并且迁移至受伤区域。

（3）成纤维细胞转化为肌纤维细胞，这些细胞表达高水平的平滑肌细胞肌动蛋白，参与伤口收缩的过程。

（4）基质的再塑形。 角膜深基质层细胞，细胞呈短棒状，细胞自身亮度较浅基质层低，密度也较浅基质层低。

4.角膜内皮的损伤修复

人出生以后角膜内皮细胞不再有分裂增殖能力，所以内皮细胞损伤后不能再生，只有依靠相邻细胞扩张和移行来填补缺损区。 临床共聚焦显微镜显示正常人角膜内皮细胞，呈正六边形，大小均匀、较内皮显微镜图像清晰，富有立体感。

综上所述，屈光手术后角膜上皮的修复、角膜上皮基底膜的修复、角膜基质的损伤修复及机制的再塑形均需要消耗时间。矫正视力是评价屈光手术疗 的重要指标之一，手术后视力的恢复受到角膜伤口愈合、术前屈光度数和个人体质差异原因的影响，因此视力完全稳固需要3~6个月左右。

【1】常见近视矫正项目如：SmartT全激

术前检查

【6】注重个人信息保护，无隐私泄露风险

观察》，眼科研究，2010.

[2].祖培培，王雁，《飞秒激光制瓣LASIK手术后的角膜伤口愈合反应》， 眼科纵览，2012-10-22.

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