成都市近视手术利弊 (近视手术的利弊有哪些？ 吗？)

共同呵护好孩子的眼睛

让他们拥有一个光明的未来

我国孩子青少年近视数据非常触目惊心：2018年数据，孩子青少年总体近视率为53.6%；小学阶段，一年级还是15.7%的近视率；到六年级，暴涨到59.0%！高三超过600度近视的人数在近视总数中占比达到21.9%。

青少年近视问题已经成为国民健康的一大隐患，面对这个问题很多家长既焦虑，又束手无策。如此夸张的近视率必然会引起巨大的.，如何降低近视成为不可忽视的难题。

时间却又再度迟疑。

“18年前做的近视手术，现今

从目前的目前的情形来看，可以肯定的是近视手术 趋向市场化的商业行为，既然是商业行为，自然需要牟利。

______进一步认识近视手术______

通过眼球结构我们发现，大多数近视都由眼轴过长导致聚焦在视网膜之前造成的。

近视手术原理也很简单，就是通过改变眼球的光学结构来修正屈光度，让影像重新聚焦在视网膜之上。而在眼球的结构当中对屈光力贡献较大的就是角膜，占到了整个眼睛屈光力的三分之二。并且角膜处于眼球的较外部， 适应手术操作，医生们都希望从角膜这里找到突破口。

较早的矫正术是放射状角膜切开术，通常医生会在患者的角膜周边做若干条深达角膜全厚90%~95%的切口。这些切口能降低组织压力，张力减低的周边向外膨出，这样一来角膜中央就相对扁平。于是眼睛的屈光力减低，焦距变长，影像又重新落在了视网膜之上，近视便得到了矫正。

这种手术刚刚传入.时，风光无限，无数饱受近视折磨的人趋之若鹜。可实际上这种手术并不成熟，风险也相当大。由于角膜上的切口深度大，而角膜本身并无很强的自愈能力，如果受到外力打击会导致切口开裂，整个眼球破裂，房水流出。

虽然都是用激光作为手术的工具，但它的发展也经历了几次进化。目前常用的这种手术全称是“准分子激光原位角膜磨镶术”，简称LASIK手术。

手术的过程并不算复杂，.步是制备角膜皮瓣。原来的方案直接切削表层造成瘢痕，现今直接先把表层切开保留，翻起后对皮瓣下的角膜基质操作，完全避免了原来的弊端。之后就可以使用激光去除一定厚度的角膜基质，降低眼睛的屈光力。较后再把翻起的角膜皮瓣盖回去，手术就结束了。

手术过程中没有痛苦，术后回复也很快，一两天之后就可以正常生活，期间也只需要注意保护和用一些预防感染的药品。手术矫正后的视力一般能达到佩戴眼镜后的视力，可以完全摆脱眼镜的束缚。

      无论什么类型的近视矫正手术，只要是发生了角膜便薄的事实，就有可能引发一种会让人几乎失明的圆锥角膜症。

角膜厚度变小导致的强度下降，无法抵抗眼部压力的部位就会向外突出。直接的后果是造成高度不规则的近视散光，几乎无法看清东西。而圆锥角膜是无法治疗的，只能通过佩戴硬性角膜接触镜来延缓圆锥角膜的进一步恶化。摆脱圆锥角膜恢复视力的.方式是进行角膜移植手术。

      近视矫正手术还会带来一些衍生问题，导致术后夜视能力下降，这是手术本身的缺陷。

一个是被切削的角膜基质，其由纤维构成，被切断的纤维会有细微的不平整，造成散射。这会导致成像的对比度降低，在夜间看东西不太清楚。

另一个是术后角膜皮瓣连接处与角膜本身过渡不平滑，会带来散射。这个问题在光线充足的情况下并不明显，一旦环境昏暗，瞳孔放大至大于皮瓣连接处，眩光的问题就会很明显。因此对于有夜间工作需求的人，需要好好考虑是否接受激光近视手术的矫正。

近视手术的潜在风险

1

残余屈光度数 残余屈光度数指的是手术后还残留了一部分的度数，比如说还留有一点近视或散光的度数，导致裸眼视力不够好，不戴眼镜的情况下不能完全满足生活需求，会严重影响手术之后的生活。

2

干眼症

干眼是术后较经常出现的并发症，发病率较高达到55%，患者会觉得眼睛干涩、怕光等不适。 产生干眼的原因是近视手术后角膜细胞还未完全恢复，根据每个人年纪和角膜情况，一般经过3—6个的时间，泪液的分泌情况才会达到术前的正常水平 。

3

角膜病变 角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成;角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中心色素沉着。

4

眩光 此症发生的几率为5%左右，主要表现为少部分患者在术后会感觉到夜间视力不行，尤其是开车的时间看不清楚，觉得有光晕，较为困扰。 这主要是由于在夜间暗光环境下，人的瞳孔会扩大，角膜上可能存在一些高阶像差造成眩光等影响。

5

畏光 在手术后3至6个月内，对光线的敏感度增大，但多会在6个月后逐渐消失，少数病例会持续下去。

6

近视反弹 如果近视度数很高的话，手术就 加危险，这是因为眼睛已经发生了病变，所以高度近视的朋友不建议做近视手术，复发的概率会非常大。

如何进行近视预防？

1、定期检查视力

家长可每月在家给学生测视力。三年级以上的学生可以自己每周甚至每天测一次，已经近视的学生应该每半年到医院进行散瞳验光，及时调整眼镜的度数。

2、发现近视及时就医

当发现学生看黑板眯眼、皱眉、挤眼、揉眼时，要提醒他赶紧到医院散瞳查视力，采取必要的干预措施，不能硬扛，否则视力会 下降。

3、强调正确用眼姿势

无论是在学校还是在家，一定要告诉学生保持正确的读写姿势。

4、尽量避免小屏幕电子操作

限制学生使用手机、iPad等小屏幕电子产品，家长尤其要控制孩子玩电子游戏的时间。

5、充分利用课间，远近结合

课间十分钟不是用来写作业的，要让学生的眼睛放松休息。

6、每天

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