今天来补一个拖了很久的作业,那就是关于孩子视力保护 的问题。
孩子的视力保护,是我一直都非常重视的。拖了很久没写,是因为小胖在经历视力矫正的过程,我想经历一个周期看看之后,再和大家分享。
小胖从3岁半开始,我们就会每半年带他复查眼睛。
一开始,他的视力是0.5左右,医生说孩子3-5岁孩子视力的正常值下限为在0.5,所以现今0.5是没问题的,但是如果年纪增大但视力没跟着上来,就是需要注意的。
小胖四岁的时间再去复查眼睛,视力还是在0.5左右,也即经过半年的时间,他的视力没有跟随涨上来,四岁半的时间再去复查,是0.6左右,提高的并不明显。
此时医生建议小胖做一个散瞳验光 ,结果,好家伙,查出来有先天性散光,以及高度的远视储备。
关于孩子的视力保护,我准备分成几篇文章给大家介绍,今天就先介绍一个经常被大家忽视的概念,也即远视储备。
要说到远视储备,就不得不提视力的三种状态:正视、远视、近视。
正视就是外部的平行光,经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,如下图。 而近视,则是外部的平行光,经眼的屈光系统后不能在视网膜黄斑中心凹聚焦,而是落在了视网膜前方。远视,则是外部的平行光,经眼的屈光系统后落在了视网膜后方。大家仔细看以上三张图,会发现眼球的径向长度不一样。 正视的情况下,眼睛是一个球形,近视的情况下,眼睛像是一个拉长了的球形,而远视的情况下,眼睛像一个压扁了的球形。 孩子一开始基本都是“远视眼”,因为他们刚出生时,眼轴很短,婴儿时期眼轴平均是16毫米,随着孩子的生长,孩子的眼轴会逐渐变长,直到了13~14岁即初中阶段,眼轴会从16毫米拉长到24毫米,此时眼睛的生理结构基本都固定了。这个阶段中,3~5岁非常重要, 是孩子视力发育的敏感期,孩子的眼睛视功能在逐步完善。医生一般都会建议这个阶段要 定期做眼睛检查, 从而尽早发现问题,因为这个阶段发现并干预,孩子的眼睛还有很大可能恢复到正常状态,错过这个阶段,之后再进行治疗难度就会大一些。 这么,孩子从婴儿时期到12岁期间,因为眼轴发育而造成的远视状态存量,就称为“远视储备”。一般来说,孩子的远视储备如下图所示:资料引用自《.实用眼科杂志》2010年11月第28卷第11期《孩子这么快近视。举个例子,如果一个孩子6岁的时间远视储备只有50度,另一个6岁的孩子远视储备有150,这么两个人同样程度的用眼,比如上网课弹钢琴,前者比后者 容易成为近视眼。而一旦开始真性近视,这么就是不可逆的了。这是为什么,所有的眼科医生都会非常强调,一定一定要预防近视,预防近视,预防近视! 重要的问题说三遍。 怎样预防近视呢?较重要的就是 在学龄前保护好孩子的“远视储备”。 在0-6岁这个阶段,孩子的眼球生长速度较快。这个时间要尽量控制近距离用眼的时间,避免长期近距离用眼, (看书,看IPAD,弹钢琴,画画等等都属于近距离用眼),否则,就会刺激眼轴过快生长。在给小胖做眼睛检查的时间,好几个眼科主任都跟我强调,户外阳光下运动是预防近视的较好手段,这已经是得到科学验证的结论了。但是!户外自然光的暴露只对没有近视的孩子 ,对于已经近视了的孩子来说,户外自然光的暴露作用极其有限。 所以所以, 一定一定,要在孩子小时间,多带他去户外,哪怕不运动,暴露在户外的光线里也可以。 接触户外阳光,每天累积达到2个小时以上,或者每周累积达到10个小时以上,都可以 护眼。这也是为什么,我之前在文章里也反复强调过户外运动的重要性。既然“远视储备”这么重要,那怎样才能知道孩子的远视储备是多少呢?注意,我们通常带孩子去做的那种常规视力检查,是查不出准备的远视储备的。真正的远视储备度数需要散瞳后才知道。 之所以要做散瞳验光,是因为在我们的眼睛里,有两个东西与我们看东西的对焦密切相关,他们叫做睫状肌和晶状体。3-6岁孩子眼睛的调节力非常强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,这样就会掩盖孩子远视、斜视、弱视的症状,从而影响结果的准确性。散瞳验光是使用药物使眼睛的睫状肌暂时休息一下,失去调节作用的情况下进行验光,获取真实准确的眼睛状态。散瞳药对正常人的眼睛没有害处,但是会出现半个月左右看近处模糊和怕光的现象,就像小胖在散瞳之后,去户外就需要带着墨镜,否则会刺激眼睛不舒服。但要强调的是, 孩子没有必要专门去做散瞳。 除非孩子的视力、眼位有异常,医生才会建议做散瞳。就像小胖经过1年的发展,视力并没有随着年纪增长,在这种情况下,医生才建议我们做散瞳。从这个角度来说,定期做视力检查,建立孩子的视力发育状态表就很重要了。这样医生能根据孩子视力的变化及时准确的了解孩子眼睛发育状态。另外,家长要在日常也要多观察孩子,及时发现孩子孩子经常眯眼看东西,歪头看东西,或者趴的很近的看东西,都应该要引起家长注意, 有必要的话就应该带孩子去医院检查一下。今天这篇文章就是给大家介绍一下远视储备以及远视储备的重要性。后面几篇文章我还要给大家介绍一下其他的几个视力问题。 *快速了解帝呱呱星球,可以.下方专辑哦~
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