近日,一则“女生因过食甜食而引发近视”的新闻引起人们广泛讨论,有专家认为,该患者近视发病的因素是多方面的,其中,过食甜食而导致营养失调是其中一种。
近视是指在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光系统后聚集在视网膜之前的一种屈光状态。中医称之为能近怯远,是主要表现为视物模糊的一种眼病。 随着信息时代的发展,电子产品的广泛应用,有研究显示,近视的发病率呈逐年上升趋势,并呈低龄化走势。目前,.近视发病率为28.3%。我国地处亚洲地带是近视发病率较高的.之一,有学者研究发现,在青少年近视发病率中,高中生的发病率高达69.7%,呈现出高中生高于初中生,初中生高于小学生发病率的走向。
能近怯远,既是症状又是病名,在《黄帝内经》中属“目昏”范畴。早在二千年前司马迁《史记》中就有“视如望羊”的视远模糊的描述。从历史沿革看,唐代·王涛《外台秘要》云:“平昔无病,素能远视,而忽然不能者也。”宋代·《圣济总录》云:“治肝虚膈热,眼目昏暗,渐成障蔽,或见黑花,不能远视。”《目经大成》载:“双睛近觑是生来,不是生来却祸胎”,指出了近视除了不能视远外,还有程度不同之分,可骤发,也可徐徐发作,还与遗传因素有关。清代·吴谦《眼科心法要诀》总结为“近视清明远视昏”。上述这些论述皆认为近视具有视近处清晰,视远处模糊不清的临床表现,同时还可伴随有眼目昏暗、眼见黑花、视一为二等症状。 脾胃失调,升清失常 我们知道,脾主升清,这个清气包含一些水谷精微营养物质,从下往上升到我们的头目。要知道,我们吃的食物,如果分成分子的话,大部分都是水,脾在吸收这些物质精微的时间,实际上就是处理水的过程。从食物里把水吸收进来,然后传输给肺脏,通过肺气输布到全身需要水的地方。
而由于生活条件的改善,如今人们对于生冷以及甜食非常热衷,但是过度使用生冷甜腻的食物,会导致脾胃的负担增大,运化水湿功能失调,从而导致精气不能充足上注于目就会目失濡养。 长期 肝肾亏虚,目无所养 《素问·五脏生成篇》云:“人卧而血归于肝,肝受血而能视。”《灵枢·大惑论》云:“五脏六腑之精皆上注于目,骨之精为瞳子。肝血、肾精均有濡养眼目,维持眼功能正常运转的作用。有医家认为肝肾功能异常,也是引起近视的病因之一。明代·《奇 良方》云:“肾脏虚耗,水不上升,眼目昏暗,远视不明”。《审视瑶函》云:“怯远症,肝经不足肾经病,光皆认为肝肾不足,精血亏虚,目失所养而出现视远模糊不清的临床表现。 脉络瘀阻,目失濡养 清代·叶天士《临证指南医案》云:“久病在络,气血皆窒”,认为病久发展到一定阶段,则会进入络脉而出现病情复杂难以治愈的临床表现。《素问·五脏生成篇》云:“诸脉者皆属于目”。《灵枢·邪气脏腑病形》云:“十二经脉三百六十五络,其血气皆上注于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛”。该论述说明络脉入目内,目内所藏精血津液并发挥精明作用,皆为脏腑之真精纯阳之气通过络脉而上注目来实现的。若脉络受阻致脏腑精微不能上承于目,常会引起眼睛疾病,能近怯远则是其中的一种常见眼疾。
瘀阻脉络所致目不能远视在古籍文献中所论甚少,然近代多有发展。 庄曾渊认为,久视气机不利,以致气滞血瘀,血脉瘀滞,目络受阻,精血不能上荣于目而致脉络瘀阻。亢泽峰提出瞳神络病证治体系,认为久病入络的眼病是由于邪阻目络,目络不通则发病;邪阻日久化生内毒又成为新的致病因素,不仅影响目络功能, 直接损害络体本身,产生病络、败络而发病。临床可从脉络瘀阻的角度辨治近视。 以食为养,未病先防 随着科技的发展,如今针对近视较便捷 的方式便是佩戴眼镜。但未病先防是近视眼防控的首要原则。 中医认为未病先防的理论肇始于《黄帝内经》,相关论述散见于不同篇章中。如《素问·上古天真论》云:“饮食有节,起居有常,不妄作劳”“嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心”以及“游行天地之间,视听八达之外”。《晋书·范宁传》云:“凡此诸贤,并有目疾,得此方云:用损读书,减思虑;专内视,简外观;旦晚起,夜早眠。”等手段来预防眼病,提高远近视力。
把握饮食宜忌,热证应吃寒凉食物,不宜吃辛辣;寒证应吃性属温热食物,不宜吃寒凉饮食;实证吃清淡;虚证可进滋补厚味之品。近视之虚属肝气不足之虚,要根据滋补食物的性、味和功能,考虑时令、年纪等因素进行荤补。如猪(羊)肝,味甘咸寒,既含蛋白质又含多种维生素,有补肝养血明目之功;猪脊髓、脑髓、补精益髓;木耳、海参,味偏甘寒,养阴补血,清肝明目,滋阴壮阳,消除眼疲劳。
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