较 敏感的区域,汇聚着负责视觉和色觉的视锥细胞,因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。
黄斑病变 ,且治疗黄斑病变大部分需要进行手术治疗。但是,随着医疗科技的进步,有一种黄斑病变可以不需要进行手术治疗那就是黄斑退化 (Macular Degeneration)。
黄斑退化是成年或老年人致盲的重要眼病之一,在欧美等发达. ,此病是60岁以上人士的头号致盲杀手,曾经被视为不治之症。
但目前有4种治疗方式可以 治疗黄斑退化,它们分别是激光光凝凝固 、黄斑外科手术、光动力疗法、抗血管内皮生长因子注射 ,一起来看看都怎样 治疗吧~
1、激光光凝凝固
激光光凝凝固利用激光的热能,毁灭视网膜下的增生血管,并技巧地保存未受影响的黄斑病变区 内的视网膜。
但由于热力激光 并没有选择性,患者黄斑退化的位置必须与黄斑点中央有一定的距离,否则烧毁增生血同时难免会破坏外围的组织,引致实时的视力退化或失明,故只适用于少数黄斑退化的患者。
2、光动力疗法
把光敏剂(Verteporfin)注射到病人的血液内,并选择性地积聚在视网膜下不正常的血管上,经一种非热能激光 活化后,光敏剂便能堵塞这些不正常增生的血管,而不影响视网膜上的其他正常组织。
从而达到控制病情恶化,改善患者视力的鲜明度,缩细黑影及纠正所见物体扭曲的情况,但却不能恢复失去的视力。光动力疗法对治疗PCV(息肉状脉胳膜血管病变 )有良好的作用。
3、类固醇玻璃体注射
曲安奈德 (Triamcinolone Acetonide,简称TA)是一种盐皮质类固醇,能减少眼内血视网膜屏障(blood-retinal barrier)的破坏,所以治疗黄斑退化可以将类固醇注射入玻璃体。
但要注意的是:类固醇玻璃体注射须在表面麻醉下无菌操作,这个操作一般可以在诊疗室或手术室进行,医生必须采取一切防范措施,减少感染的机会。
4、抗血管内皮生长因子玻璃体注射
现时. 的主流是以抗血管内皮生长因子注射来控制黄斑退化。
研究显示抗血管内皮生长因子注射可 防止视力进一步衰退甚或改善视力。一般会采用Bevacizumab(Avastin®,又称「癌思停」)及Ranibizumab(Lucentis®,又称「乐舒晴 」)这两种生长因子药物。
黄斑病变的治疗越早越好,因为它会直接破坏视网膜感光细胞 ,如果不及时治疗的话对视力的损伤将会是. 性的。但是,生活中大多数人会认为人年纪大了,眼蒙耳聋是“正常”现象,所以会导致不少患者延误就医耽误治疗时间,用下面这一张图,就可以
简单自测,是否患有黄斑退化?
阿姆斯勒方格表
阿姆斯勒方格表检查是自我检查黄斑病变的简便方式 。检查步骤如下:
1. 把方格表放在视平线30厘米的距离,光线要充足及平均
2. 如有老花或近视人士,需佩戴原有的眼镜进行测试
3. 用手盖着左眼,右眼凝视方格表 中心的黑点或暗点
4. 重复步骤 1 至 3 检查左眼
如果发现直线出现空缺、扭曲或在中心范围出现黑点或暗点,则有可能是患上黄斑退化,应尽早找眼科医生做详细眼睛检查。因为医生通过眼底镜,可以直接确定黄斑退化的类别,血管增生的位置及渗漏情况。
同时为了预防黄斑退化在生活中这些习惯你要改掉:
(1) 吸烟;
(2) 高饱和脂肪及高胆固醇的饮食习惯;
(3) 长期接触猛烈阳光心;
(4) 患有血管系统疾病及高血压;
(5) 其中一 睛已患有黄斑退化;
(6)家族成员曾患此病。
如果不幸发现黄斑已出现退化,也无须感到绝望,只要“病向浅中医”及早检查和接受治疗便很有机会 控制黄斑退化的病情,保持有用的视力哦~
皙姑娘:60岁以上老人头号“致盲杀手”,现今 不用手术也能治好! 文章
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