成都黄斑水肿治疗方案 (黄斑水肿的治愈可能性，以及治愈方式和相关费用，治愈后视力是否可以恢复？)

首先，黄斑病（黄斑水肿 就是黄斑病的其中一种）是不可逆的致盲病，就像熟鸡蛋再也变不回生鸡蛋了。

比较容易复发，需要长期控制。尽力较 大化提高 你的视力，至少保住你目前的视力，不让其继续恶化直至失明的严重后果。

想恢复到和原来一样的视力较难。

有人说：“为什么某某打x针就好了，我还没治好。”

每个人病情严重程度不同，每个人药物吸收程度也不同，体质不一样。相信只要做好自己的，按规范疗程来，每月复查，慢慢地，你的坚持会有意义的。

不去治就会慢慢看不见，那肯定得治，总归要比看不见好，是吧？

保留视觉才能等待医疗的进步，万一以后能研究出 好的方式 呢！

成像较 清晰的地方”——黄斑

在眼底视网膜的中央有一个漏斗状的小凹陷区，叫做“黄斑”。

由于黄斑富含叶黄素，呈现偏黄的颜色，因此而得名。

它的颜色比周围的视网膜稍暗，在眼底检查时是一个小暗点。

黄斑是视力较 敏锐的地方，黄斑中心凹 是较 较 较 敏锐的地方。

我们日常所做的视力检查 ，都是黄斑在起作用。

黄斑每个人都有，是正常人体组织，黄斑本身不是病。

要是黄斑出现了异常，这就叫做“黄斑病变 ”。常见的病变类型有：黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜 等。

总结下：黄斑水肿属于黄斑病变的一种类型，黄斑病变又是眼底病的一种类型。

为什么好好的黄斑会水肿？

在我们视网膜后方存在着一种具有弹性和富有血管的棕色薄膜，叫做脉络膜 。

无论是视网膜还是脉络膜，上面都分布着微小的毛细血管，为眼睛输送着“营养”。

平日里，毛细血管中的内皮细胞手拉着手，筑起了一道城墙，保护着血管里的液体。

但在缺血缺氧、炎症和代谢异常（高血糖、高血压、高血脂）的状态下，异常的血管滋生了（即新生血管）。

它的产生同时也伴随着“万恶之源”血管内皮生长因子 (VEGF)的升高。

这玩意升高了，会导致以下情况：

1）VEGF“推波助澜”，新生血管就如“杂草”一般疯长，从原来的血管壁伸出去、扩张，疯狂到处圈地盘。

2）内皮细胞扛不住压力，手拉不住了，血管壁（城墙）崩塌，血管里的液体便逐渐渗漏到视网膜中，造成视网膜下渗出、出血。

并且，这些泄露的液体非常容易蔓延积聚到视网膜上的黄斑区。

黄斑就会水肿变厚，就像地板一直泡在水里，变形泡发了。

黄斑一旦正常结构遭到破坏，人的视力就会受到不同程度的影响。

严重的是，若是拖延治疗，拖着拖着，到了晚期，病变处形成了瘢痕，视觉功能就会造成. 性的损害。

这个时间 ，没有比较好的办法了。死马当活马医，不能想着医疗水平这么 发达，到了晚期也能救，真救不了。所以治疗要趁早。

如果不及时解救,黄斑就会受到害处 ，造成一系列问题：

1. 视力模糊，难以清晰地看到细节

2. 某一天，原本笔直的窗户突然变得弯曲，看字都呈现波浪形

3. 视野中间出现一大块黑影

4. 无法分辨颜色，看到的都是“褪色”的

尤其是老年人如果突然看不清楚，很容易摔倒，导致骨折等严重的后果，给生活和心理上都带来了负面影响。

治疗

黄斑水肿的治疗方式 ，取决于病因，还有严重程度。

如果黄斑部位有前膜或者玻璃体牵拉：有时间 就需要手术治疗。

继发于其他全身性疾病，如糖尿病、高血压：要把原发病控制好，否则水肿还会反复得很厉害（控制好只能说复发的概率会大大降低，不能说完全不会复发，因为眼病是长期发展的结果，血管已经受损了）

单纯黄斑水肿 ：玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物是一线治疗方式 。

就是往眼睛打针，可 抑制新生血管生成，减少血管渗漏，消除组织水肿，从而达到改善视力的目的。

黄斑区（决定视力好坏的地方）新生血管的生长、出血和渗出犹如“杂草丛生”。

“万恶之源”血管内皮生长因子（VEGF）能促进新生血管生长。

因此抗VEGF药物从源头上减少消除VEGF，对新生血管进行“斩草除根”，从而保护黄斑功能。 往眼内打针 吗？这4个问题你一定要看 ​ mp.w=fc513c69cb26b57f09e72b87c1cc020045bde28dd6ffc425ffb043188ff7430485fc773b79a4&token=378434515&lang=zh_CN#rd

治疗时间

症状初发或初诊发现可治疗病灶后就可以开始治疗。越早治恢复 好

治疗步骤

无论什么情况，都要坚持规范治疗2个阶段：

强化治疗阶段 与巩固治疗阶段

. 阶段：强化治疗阶段

根据不同的眼底疾病 ，强化治疗阶段需要注射的针数有所不同。

多数情况下，都应当按照强化所需规定针数完成，每月1针，连续每月注射。

强化治疗阶段的针数是视力长期获益的基础，就好比盖房子要打地基一样，有了坚实牢固的地基，房子才能 稳固。

一般情况下，打满此阶段的针数后才能准确评估抗VEGF药物 的疗 ，进而医生可据此决定后续治疗方案。

所以不少患者打了1,2针试试水的，医生让继续打，不打的，然后就说没作用，针数不够无法准确评估。

第二阶段：巩固治疗阶段

在完成强化阶段的治疗后，医生会根据检查后的病情情况进行接下来的治疗安排。

目的是为了稳固已提高 的视力，让后续打针逐步减少，这样，保证治疗作用的同时又能较 大限度降低治疗费用。

因此，关键就需要患者每月到医院进行复查，医生没明确说你就每月都去，后期稳定了医生有时也会2-3个月，延长些时间让你复查。 视力检查，确定视力变化OCT检查，查看黄斑水肿是否消退，即黄斑中心厚度是否减少血管造影，检查脉络膜新生血管 的变化

仪器检查能提前发现，比自我感觉 靠谱， 客观，所以必须要靠仪器检查，毕竟每个人的情况不一样！谁会按教科书病的一模一样呢？具体问题具体分析

病情容易反复，需要及时扼制，发现复发遵医嘱及时注射。

医生也会根据诊断的情况评估治疗方案是否需要调整。

治疗作用举个例子↓但每个人有个体差异，对药物敏感度，检查发现疾病的早晚，治疗早晚都有影响。

但是，规范治疗可以使视力得到改善，至少可以保住你目前的视力，拖住下滑的视力，不让它继续恶化直至失明。 wAMD:湿性年纪 相关性黄斑变性，眼底病的一种，属于新生血管类疾病，以此举例看个作用，水肿类疾病也是同样的治疗方式 ，均是眼内打针。

使用抗VEGF治疗 后，wAMD患者的视力可 改善，坚持多次抗VEGF治疗后视力改善 佳 。

三年平均治疗针数（研究得出的平均，平均数值） 基本上可以保住视力使之稳定

上述是按需治疗的方案，特点是：一开始连续打针，后面关键是每月复查，但复查时不一定打针，发现复发才会打针。所以对复查频率有要求，至少. 年较 好每个月复查一次。

另外，还会有治疗-延长的方案，特点是：一开始连续打针，然后每次复诊都需要打针，根据治疗结果延长注射间隔 ，医生会根据检查结果告知下次复查时间，复查不用每个月去。

两者相同点：一开始要连续打针，不能断。这部分很重要！

看到这，还觉得分不大清楚的不要紧。只要和医生明确到2点：下一次复诊什么时间 ？下一次打针什么时间 ？（打针前会要滴眼药）遵医嘱治疗。自己的病积极一点。。

医保相关

. 每个地区的医保支付方式 并不完全一致，具体还请您咨询医生或医院相关部门。

相信通过规范治疗，你能看清漫山遍野美丽的花。 6.6爱眼日｜. 眼底名医话科普 ​ f9ae&chksm=fc52d9e1cb2550f72ce84f1c6bcbfbbe1542eb28efbdcbf56d00bbffcc9002dbd242471e8649&token=1523715739&lang=zh_CN#rd

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