孩子出现斜视,许多家长却很不以为意,认为这只是外观上的轻微缺陷,算不上什么疾病……甚至有些家长认为斜视不需要治疗,孩子长大后眼位自然会恢复正常,不会影响孩子视力。
不少家长以为斜视眼只是仪容上的缺陷,不会影响视力。但实际上,不少患有斜视的孩子会遭受到他人的嘲笑,他们不但容易产生自卑心理,也会因家长对斜视的误解而延误就医,出现弱视等并发症,令情况恶化。
孩子患上斜视后不仅会使外观上有缺陷,还会对孩子身心健康产生负面影响,如果延误治疗的话,甚至会发展成弱视直接影响视力健康。
因此,发现孩子斜视,及时治疗才是关键!斜视的首诊患儿,首先需要接受散瞳后的眼科检查 ,尤其是要排除视网膜母细胞瘤
等先天性眼部疾病。麻痹性斜视需要针对病因治疗,而共同性斜视则需要接受4“O”方案的治疗。
4“O”治疗方案分别是指眼镜矫正﹙Optical Correction﹚﹑视轴矫形运动 ﹙Orthoptic Exercises﹚﹑遮盖治疗 ﹙Occlusion)及手术﹙Operation﹚。
要根据患者的不同情况,灵活运用这四个“O”。有些病人用上一个“O”,情况就能得以改善,有些病人要四管齐下,才能根治斜视的问题,而在这四个“O”当中,手术往往是较 后一招。
屈光不正包括近视﹑远视及散光,远视眼易形成内斜视,近视眼有时易形成外斜视,可以通过佩戴眼镜来治疗。不过,需要注意的是,患有屈光不正的患儿需要接受散瞳验光 ,内斜视患儿首次验光需要在阿托品散瞳 后进行。
视轴矫形运动有很多种类,外斜视患者可以做眼球肌肉汇聚运动 ,而内斜视患者则可以做眼球肌肉放松运动 ,视轴矫形运动也可以锻炼“双眼单一视力 ”,帮助斜视患者加强或重新建立看立体感的能力。
利用双眼融合训练 的图片,锻炼双眼共同的功能
由于不少斜视患者也有弱视的问题,需要以遮盖治疗法 来“锄强扶弱”,遮蔽正常的眼睛,强迫患者多用有弱视的眼睛,从而锻炼及恢复其功能。
使用“锄强扶弱”法治疗
斜视手术 ,要抓住治疗较 适宜时机
并不是所有的斜视眼均需要手术治疗。
较 新的研究指出:婴幼儿先天性内斜视 ,手术应在出生后一岁以内进行。一定要先散瞳验光,如有远视,先戴足量矫正眼镜。如果内斜完全矫正,则不必手术,继续戴镜即可治愈。如戴镜6个月以上,内斜仅是减轻,这种情况应尽早手术,戴镜后斜视无变化者, 应早做手术。
共同性斜视的患儿需要医生诊断屈光状况、斜视角的变化,一般稳定3~6个月后考虑手术矫正,作用较为理想。此外还要评估全麻前全身情况,具体手术时间因人而异,需要在医生的指导下完成。
眼镜矫正
视轴矫形运动
遮盖治疗
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