哪家医院全飞秒手术好 高度近视的眼底表现有哪些

接着上一篇高度近视诊断方面的讲述，这篇我们再进一步来讲解高度近视眼底治疗方面的知识。虽然现代眼科分科把高度近视分在视光学范畴。高度近视矫正手段包括戴框架眼镜，配戴角膜接触镜角膜屈光手术，透明晶状体IOL植入术，晶状体摘除联合IOL植入术和后巩膜加固术（或黄斑硅压术）。对已发生高度近视脉络膜视网膜萎缩患者尚无 方式 ，中心视力不好，一般周边视力不受影响，可配戴低视力助视镜。

高度近视眼底的手术方式包括了常见的裂孔性视网膜脱离和后巩膜葡萄肿引起的并发症。

1.视网膜脱离外路手术：包括巩膜外局部垫压术和巩膜环扎术，两者都是通过在眼球外做手术来复位视网膜，封闭裂孔，解除玻璃体牵引的。但手术方式有一定的适应症，比较适应 早期的视网膜脱离，裂孔比较靠近周边，玻璃体增殖不明显得，裂孔不是特别大的孔源性视网膜脱离。 巩膜外垫压术，垂直垫压块，垫压裂孔处巩膜巩膜环扎术，除了有垫压块之外，还将眼球环形加压，接触牵引

2.玻璃体切除联合硅油或者气体填充术：这是从眼球内进行视网膜脱离复位术，将玻璃体全部切除后再进行视网膜解剖复位，再填充垫压物（硅油或者气体），然后患者需要进行俯卧位，让垫压物顶压视网膜及裂孔，修复视网膜。是目前较 常用的手术方式，可以解决所有的裂孔性及牵拉性视网膜脱离。 手术中在睫状体平坦部做3个微创切口，一个灌注，一个导光，一个玻璃体切割头。

3.玻璃体腔内注汽术：主要针对高度近视黄斑劈裂和中心凹脱离，一般适应 程度较轻较早期的病例，不适应 有明显玻璃体黄斑牵拉的病例。

4.后巩膜加固术：通过改良的后巩膜兜带方式 ，向高度近视后巩膜表面放置同种异体材料或人工合成材料减轻或控制后巩膜葡萄肿进行性扩张，从而保护黄斑视功能的手术。 将加压条块放置在黄斑后面的巩膜外进行垫压，防止眼球进一步增长，解除后极部的牵引，缓解劈裂

非手术方式治疗高度近视眼底相关并发症包括激光封闭周边视网膜裂孔或变性区，抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗病理性高度近视黄斑新生血管。

1.眼底视网膜激光光凝裂孔或变性区：对于体检或者早期发现的视网膜裂孔或变性区，可以预防发生视网膜脱离。 黄白色点状的为激光斑，红色圆形病灶为视网膜裂孔

2.抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗病理性高度近视黄斑新生血管:高度近视黄斑病变包括病理性近视黄斑新生血管，发生机制复杂，目前的一线治疗是玻璃体腔注射抗VEGF药物。 将0.05ml的抗VEGF药物注射入玻璃体腔

总之，高度近视眼底并发症多样，针对不同的并发症需要采取不同治疗手段，具体是什么病变要先到眼科让眼科医生好好检查后方能制定治疗方案。

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