急性闭角型青光眼是一种重的眼科急症,主要是由于眼球前房角关闭,房水排出受阻导致眼压急剧升高,如果不及时处理,可能在短时间内造成视神经损伤,甚至持久性视力丧失。
首先,科普一下它的发病原理:正常情况下,眼球内有一种无色透明的液体——房水,它持续不断地生成并流出,以维持眼内压力的稳定。而急性闭角型青光眼患者,由于解剖结构特点(如虹膜过大、晶状体位置靠前等),使得房水在从前房通过房角排出的过程中受阻,从而引发眼压急剧上升。
治疗急性闭角型青光眼通常需要快速降低眼压至靠谱范围,防止视神经进一步受损:
1. 药物治疗:包括使用降眼压药如β肾上腺素能受体阻滞剂(如噻吗洛尔)、前列腺素类似物(拉坦前列素)以及碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺)等,这些药物有助于减少房水生成或增大房水流出,从而降低眼压。
2. 激光治疗:对于部分病例,可以采用激光虹膜穿孔术或者激光周边虹膜成形术,通过改变房水循环路径,达到改善房水流出的目的。
4. 后续管理与随访:无论采取何种治疗方式,患者都需要定期复查眼压及视神经损害情况,并根据医生指导长期用药控制眼压,以防眼压再次升高。
总的来说,急性闭角型青光眼的治疗强调早期识别和快速干预,一旦确诊应立即就医并在正规眼科医生指导下进行个体化治疗。同时,针对有高风险人群,例如有家族史、浅前房者,也需定期做眼科检查,早发现、早预防,避免发展成为急性发作。
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