急性角膜炎的常见症状包括眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等眼部不适,通常伴随着视力下降的程度不同。特别是当角膜炎症影响到角膜中央的光学区时,视力下降会.加 。对于化脓性角膜炎,还会在角膜上形成化脓性病灶,并伴随不同特性的脓性分泌物。治疗方式如下:
1.细菌性角膜炎
在病原菌尚不明确的初期,可以使用广谱抗生素。革兰阳性球菌感染可选用头孢菌素,如头孢唑啉。革兰阴性杆菌感染的.是氨基糖苷类抗生素,如妥布霉素或庆大霉素。对于由多种细菌引起的感染,可以联合使用头孢和氨基糖苷类抗生素。链球菌和淋球菌感染的.药物是青霉素G。同时,局部应用抗生素眼药水和凝胶,急性期需要高频给药。
2.真菌性角膜炎
治疗时需在局部使用抗真菌药物,例如多烯类药物两性霉素B、那他霉素,咪唑类药物如咪康唑,以及嘧啶类眼药水如氟胞嘧啶眼药水。此外,环孢素A也是一个可选的治疗药物。
3.病毒性角膜炎
单纯疱疹病毒性角膜炎是常见的病毒性角膜炎类型,可以使用阿昔洛韦、.昔洛韦等眼用制剂进行治疗。
4.角膜穿孔的处理
如果角膜炎引发了角膜穿孔,可以考虑进行角膜移植手术。
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