眼睑炎症的症状包括睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、病毒性睑皮炎、接触性睑皮炎。
1、睑腺炎
(1)红肿:外睑腺炎睫毛根部的睑缘处红肿,范围较弥散,触诊时可发现明显压痛的硬结,可伴有同侧耳前淋巴结肿大和压痛。内睑腺炎睑板腺内肿胀、疼痛,肿胀比较局限,疼痛明显,病变处有硬结,触之有压痛。
(2)充血:睑结膜面充血,局限性充血、肿胀。
(3)黄色脓点:外睑腺炎局部皮肤出现黄色脓点,硬结软化,内睑腺炎常于睑结膜面形成黄色脓点。
(4)脓点破溃:外睑腺炎局部皮肤黄色脓点可自行破溃,内睑腺炎结膜面黄色脓点向结膜囊内破溃,少数患者可向皮肤表面破溃。
(5)炎症减轻、消退:破溃后炎症明显减轻,逐渐消退,部分患者不经穿刺排脓,自行吸收消退。
2、睑板腺囊肿
(1)肿块:眼睑皮下圆形肿块,一般无疼痛,小的囊肿经仔细触摸才能发现,较大者可以使皮肤隆起,但与皮肤无粘连。
(2)充血:睑结膜面充血,局限性充血,呈紫红色或灰红色病灶。
(3)囊肿吸收、破溃:小囊肿可以自行吸收,但多数长期不变或逐渐长大,质地变软。小囊肿自行破溃,排除胶样内容物,在睑结膜面形成肉芽肿或皮下形成暗紫红色的肉芽组织。
3、睑缘炎
(1)眼痒、刺痛、灼烧感:鳞屑性睑缘炎睑缘充血、潮红,睫毛和睑缘表面有点状皮脂溢出,皮脂集中于睫毛根部,形成黄色蜡样分泌物,干燥后结痂。溃疡性睑缘炎睫毛根部散步小脓疱,有痂皮覆盖,睫毛常被干痂粘连成束。
(2)睑缘充血:去除鳞屑和痂皮后,暴露出充血的睑缘。鳞屑性睑缘炎无溃疡或脓点,溃疡性睑缘炎,睫毛根端有浅小溃疡。
(3)睫毛脱落:鳞屑性睑缘炎睫毛易脱落,但是可以再生,溃疡性睑缘炎,睫毛脱落,毛囊被破坏不能再生,形成秃睫。
(4)溢泪:长期不愈可使睑缘肥厚,后唇钝圆,使睑缘不能与眼球紧密接触,泪点肿胀外翻而发生溢泪。
4、病毒性睑皮炎
(1)丘疹:睑部皮肤出现丘疹,常成簇出现。
(2)水疱:丘疹很快形成半透明水疱,周围有红晕。水疱易破,渗出粘稠液体。
(3)水肿:眼睑水肿,眼部有刺痛、烧灼感。
(4)色素沉着:充血减退、肿胀减轻、水疱干涸,结痂后不留瘢痕,但可有轻度色素沉着,可以复发。
5、接触性睑皮炎
(1)眼痒、烧灼感
(2)眼睑红肿:急性患者眼睑突发红肿。
(3)丘疹、水疱、脓疱:皮肤出现丘疹、水疱、脓疱,伴有微黄粘稠渗出液,而后糜烂结痂、脱屑。
(4)结膜肥厚充血:睑结膜肥厚充血,皮肤粗糙,表面有鳞屑脱落且呈苔藓状。
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