四川遂宁圆锥角膜该怎样办 近视手术医院有哪些

圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光，晚期会出现急性角膜水肿，形成瘢痕，视力 下降。多于青春期发病，缓慢发展。

病因不明。较多学者认为本病为常染色体隐性遗传。组织学上发现圆锥处纤维板层减少，胶原纤维直径并未改变，故认为可能是纤维板层间粘合不够，板层相互滑脱，导致变薄。遗传及变态反应性疾病也是其可能原因 。

临床表现

1.较 特征性的体征是出现向前锥状突起的圆锥，角膜基质变薄区在圆锥的顶端较 明显。可导致严重的不规则散光及高度近视，视力严重下降。

2.前弹力层可发生自发性破裂而出现角膜水肿，修复后形成瘢痕性浑浊。

3.角膜后弹力层破裂可因引起急性基质水肿，即急性圆锥角膜，此时视力明显下降。水肿可于4个月内吸收，但残留瘢痕组织。

检查

圆锥角膜检查的方式 包括使用裂隙灯显微镜检查角膜弧度、厚薄和是否有水肿等。较 准确的方式还是以使用计算机角膜地图仪利用扫描整个角膜表面的方式来检测扫描角膜的弧度是否正常及变形的严重程度。其他还有Placido盘、角膜曲率计、视网膜检影等。

治疗

圆锥角膜初期，如果角膜塑形镜（GRP）能够提供良好的视力，可以选择先配镜矫正。

软性隐形眼镜佩戴的时间 比较舒适，但在角膜变形比较严重时就没有办法提供足够的顶压力量了；硬式隐形眼镜顶压力较大，会是比较好的选择，但是硬式隐形眼镜的舒适度比较差，而且有时会在眼睛表面移位，影响视力作用。

目前有一新型的隐形眼镜（见下图），它将软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜的优势合二为一，能够提供较好的顶压力，舒适度也比较良好。但具体还是得根据医生的专业建议才能进行使用。

新型隐形眼镜

②胶原交联手术

如果圆锥角膜患者

胶原交联手术可以收紧角膜胶原组织，延缓甚至防止病情恶化，有助于稳定病情，让角膜不再变形。一般来说，手术越早进行，作用越好。

胶原交联手术主要是利用角膜局部滴核黄素(即维生素B2），用于增大 能量吸收并释出活性氧，再经由紫外线(UVA)照射，让角膜组织释放一些粒子，使角膜纤维中的胶原蛋白紧扣一起，角膜因此而变得坚韧稳定。是目前较为 治疗圆锥角膜的方式 。

另外，现时还有不少新技术可以用于治疗锥形角膜，包括：角膜基质环植入术、微波热力角膜塑形手术，局部放射性角膜切开塑形手术，高阶角膜打磨手术等，具体治疗方案还是等经过专家医生具体问诊后才可选择进行。

而如果角膜疤痕较为严重时，患者可能较 终只能通过角膜移植手术来改善视力

注意：患有圆锥角膜不能做激光近视手术!

角膜对屈光力影响是较 大的，占眼球总屈光力的70%，所以，只要稍微改变一点角膜的弧度，就可以改变角膜的屈光力，进而 地改变全眼球的屈光力异常(近视、远视、散光)。

而近视激光矫正手术就是通过改变眼睛角膜里的基质层从而达到 矫正视力。

而圆锥角膜患者属于近视激光手术的禁忌症，因为这类患者角膜曲率，角膜中央厚度等指标均无法达到近视激光矫正手术的条件和范围，做了反而会有危险。

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