【摘要】今年6月30日,. 这一疾病,我们采访了.
受访者:赵家良 . . 医院
圆锥角膜在眼科并不是什么新鲜的病,多发于青少年
. 度不如白内障、青光眼等问题多而已。这个病比较让人头疼的地方在于它多发于青少年,并且如果没能及时控制的话,后果很严重,会致盲或严重的视觉损伤。
近视眼角膜屈光手术并非. ,圆锥角膜是可能的并发症之一
近些年,通过激适应 ,这一点却往往被大家忽略了。近视眼手术之后,就有可能发生圆锥角膜,需要到医院来治疗加以控制,当病情发展严重,必须接受角膜移植手术的人并不在少数,特别是这种病多发于年轻人。圆锥角膜的发生除了无法避免的先天遗传因素之外,因为后天认识不足也会产生严重的后果,这是很让人心痛的。
圆锥角膜到底是个什么病?
这么 时间 ,外部物体的光线,通过角膜,到晶状体、玻璃体、在视网膜上成像,这个过程看似简单,但要形成清晰的影像,却绝非易事。光线首先经过角膜,角膜和眼球一样有一定曲度,我们叫做“角膜曲率”,只有当角膜的“曲率”正常时,物体才能在视网膜上清晰成像。所谓“圆锥角膜”,指的是角膜曲率形态发生了变化,也就是说,本来是圆的具有一定曲度的光滑的角膜,由于角膜中间部分变薄,变软,角膜逐渐向外突起,变成像锥子一样的形状了。圆锥角膜的早期表现是眼的近视和散光,没能及时控制的话,则可能会出现角膜破裂、水肿,甚至是失明。
为什么近视眼角膜屈光手术会造成圆锥角膜的发生?
着科学精细的控制,但仍有少部分人有发生圆锥角膜的可能,特别是原先就有遗传风险的人群,在接受了近视眼手术后, 有可能急性发生圆锥角膜。因此,圆锥角膜是激光治疗近视手术的可能并发症之一。青少年时期是进行近视眼手术的高峰期,遗传因素造成的圆锥角膜也大多在青少年时期发病,所以圆锥角膜的患者大多比较年轻。从近年的情况看,30岁以下,是圆锥角膜的高发人群,通常认为年纪 越小,病情的发展越快,特别是10到20岁这个区间,需要特别引起相应的重视。
得了圆锥角膜,该如何进行治疗呢?
. 种,是利用佩戴角膜接触镜(RGP)的方式,将可能会凸起的角膜控制在正常的位置上。角膜接触镜,通俗理解,类似于我们平时所说的隐形眼镜,是直接佩戴在角膜表面的。
第二种,是一种叫做角膜交联的治疗方式,这也是目前可以延缓或控制圆锥角膜发展的较 为是将角膜进行加固,通过滴用维生素B2溶液,再用紫外线照射,使得角膜的生物力学强度发生比较明显的改善,将原先由于偏软,偏薄,容易突起的部分,变硬加固,加固后的角膜也就不太容易再继续往前突出了。
第三种,是没有办法的办法了,角膜移植手术,也就是当圆锥角膜发展到比较晚期,比如矫正视力已经到不了0.3,甚至 差了,戴各种眼镜也无法矫正提高视力了,这种情况下,即使做角膜交联加固,对视力也已经没有帮助了,可能是会有发病风险的。
圆锥角膜有办法预防么?
首先,遗传的因素是我们无法选择和避免的,所以,对于有家族遗传潜在风险的人群,较 重要的是给予重视,如果发现有视力下降和散光的问题,要及时到医院进行检查,看是否会有圆锥角膜发生的可能性,并在早期及时进行治疗,做近视眼手术 是要特别慎重和小心。另一方面,由于激光治疗近视眼的近视眼手术可能会造成角膜变薄,发生圆锥角膜的问题,因此,对于想要进行近视眼手术的人,特别是正在成长发育期的青少年,一定要在近视眼手术之前,到正规的眼科医院,进行必要的检查排查,看看角膜的情况是否适应 做近视眼手术,不要盲目就去做,此外,做了近视眼手术后也要及时. 眼睛的变化,一旦发现有视力下降,散光的情况出现,一定要到医院及时就诊。
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