临床上经常会遇到很多朋友咨询,“我只有一百多度的近视可以做近视矫正手术吗?”、“我的近视度数超过六百度了还能做手术矫正吗?”等等诸如此类的问题。今天我们来详细了解一下,到底哪些情况是可以行激光矫正近视手术的、哪些又不可以;到底多少度的近视才能做手术、又有哪些情况是不能够手术的。
正在检查的近视手术的患者
要了解这些问题,我们就得先从了解屈光不正手术的适应症和禁忌症来聊起。
准分子激光治疗屈光不正是目前公认的一种 而 的治疗手段,而屈光不正不像其他眼部疾病,如果不采取手术治疗就不能恢复或提高视力,它是一种选择性手术,所以有比较严格的手术的适应症和禁忌症。
一般屈光手术的适应症有:
1.患者本人有手术的意愿;
2.年纪 18周岁以上至45岁之间;
3.近两年屈光力稳定,发展速度每年不大于0.50D;
4.双眼屈光力不等的屈光参差;
等。
6.眼部参数符合手术要求:比如角膜厚度不能低于460微米、前方深度够深、排除圆锥角膜的情况等等。
角膜地形图检查
7.全身无手术所限制的疾病;
8.患者了解手术的目的和局限性。
关于与眼部手术条件准备的一些相关问题及其他情况:
1.比如佩戴角膜接触镜问题:由于角膜接触镜会改变角膜的形状,建议屈光手术患者术前停止佩戴角膜接触镜。目前临床实践一般建议软性角膜接触镜应停戴至少2周、硬性角膜接触镜停戴至少4周(具体要视角膜形态、厚度及角膜上皮恢复情况而定)。
2.植入心脏起搏器和除颤器的患者,由于未知的激光电磁辐射 应,应当小心做任何类型的准分子激光手术。
3.对于妊娠和哺乳期妇女,由于可能体内的激素的分泌会影响屈光力和创口愈合过程,存在屈光状态和角膜水化状态的改变,一般是建议至少在分娩及哺乳后3个月以上才行手术。
4.全身性疾病:系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等结缔组织疾病可影响角膜创口的愈合,不宜手术。糖尿病患者若血糖没有得到很好地控制,可能会影响屈光状态的稳定性和角膜创口的愈合,特别是角膜上皮的修复,还容易导致术后感染。另外,免疫缺陷性疾病患者(AIDS)不宜手术。如果有严重的精神疾病精神不稳定、偏执者或者严重心理障碍者也不建议手术。
5.药物:全身应用化疗制剂或口服激素可暂缓手术。因为激素可通过对角膜细胞的作用改变细胞外基质的合成,影响结构排列,影响角膜伤口的愈合,较 终延缓角膜张力的恢复。抗组胺药以及某些抗抑郁药可加重干眼症。
到底多少近视度数是可以做激光手术的呢?
总的来说,不同的近视矫正手术术式适应 不同的近视度数。近视从100度到2000度不等,都可以选择近视矫正手术。另外近视度数匹配后,还需要检查眼角膜的厚度。一般表层的角膜手术(如常听说的全飞秒、半飞秒、全激光等手术)要求角膜厚度不能低于460微米。比如患者近视1000度,但是其眼角膜太薄,那也不符合做表层的屈光矫正手术的条件。但是,超过1000度或者角膜太薄的患者,又可以选择后房型人工晶体植入来矫正近视。
因此,屈光不正矫正手术是可以治疗几乎所有的屈光不正的情况,还是得提一句啊,是排除了以上所提到的哪些屈光手术的禁忌症之后的哦。
说到这里,就会有很多人说临床上看到很多医生自己都没有做近视手术。现今 ,看到了屈光不正矫正手术这么多适应症以及禁忌症之后,相信你们都了解了,为什么会有些医生自己没做手术了吧。并不是不想摘眼镜,而是条件不允许啊。毕竟,谁也不想冬天吃个火锅,啥也看不清的吧。
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