目前屈光手术有两种:一种是针对角膜屈光手术,另一种是晶体屈光手术。部分患者因角膜问题,干眼,散光、近视度数高等问题,无法通过角膜手术达到摘镜的目的,ICL成为这部分人群矫正近视的SHOU选。ICL的英文全称是Implantable Contact Lens(可植入式隐形眼镜),它的出现给屈光手术医生和患者带来了矫正高度近视的另一个有效的可行性方案。手术的原理非常容易理解,就是相当于在眼睛里面放入了一个隐形眼镜。
1、矫正屈光度范围更广:近视50度~1800度,散光50度~600度。
2、可逆:不切削角膜组织,必要时可取出或更换。
3、防护紫外线:更好保护眼睛。
1.年龄在18周岁以上,50周岁以下。STAAR公司推荐的矫正年龄是21-45岁,但实际临床工作中,也是根据患者情况来决定。
2.近视一般建议-2.0D至-20D、散光≤5D;远视+2D~+10D。无内眼手术史及眼内色素膜、视网膜及青光眼等病变,矫正视力良好。
3.常规检查角膜无已成、房角结构无异常、眼压正常。
4.前房深度≥2.8mm
1、患者近视度数不稳定。
2、年龄小于18岁或大于50岁
3、前房深度ACD<2.8mm者(角膜内皮到晶状体前表面距离)
4、角膜内皮细胞计数低,角膜变性或角膜内皮细胞计数<2500/m
5、患者有胰岛素依赖性糖尿病。
6、任一眼为青光眼或白内障或诊断为高眼压。
7、患者有全身胶原敏感症或自身免疫性疾病。
8、眼及眼附属器活动性炎症肿瘤。
9、未经心理或者精神科医生允许手术的心理异常者。
10、女性孕期哺乳期
ICL植入手术本身的手术时间非常短,一般10分钟之内就做好手术了。术后几个小时,眼睛就可以看东西了。
但是,手术恢复快,并不代表术后就可以掉以轻心。术后的复查是非常重要的。一般术后第1天、1周、1个月、3个月、半年、1年都要复查。以后的话,也建议每年复查。高度近视本身有可能出现一些眼底病变等问题,复查不仅仅是针对ICL手术本身,也是考虑到眼部的综合情况。
ICL术前准备:1.停戴隐形眼镜1周后来医院做术前检查——验光、角膜地形图、角膜内皮计数、眼底检查、前房深度测量等。检查时间一般至少要2小时。另因检查需要散瞳,故就诊当天,不能开车。
2.经全面检查,确定眼睛适合做ICL手术后,再来医院,进行术前准备:a.再次验光,确定眼睛的屈光度,预定晶体;b.YAG激光虹膜打孔:在眼睛的虹膜上,通过激光切开一个小孔。这是为了预防眼压升高。做虹膜激光打孔之后,眼睛看东西会模糊,尤其是刚刚打完激光的一个小时之内。当天也不能开车,不能戴隐形眼镜;
3.预约手术时间,进行手术。订购晶体之后的等待时间一般需要1周到6周的时间。如果是不带散光的镜片,一般在1周内就可以到货(国内有备货)。如果是带散光的镜片,等待时间可能需要3-6周,需要从瑞士定做。