在近视防控领域,红光治疗仪成为近年来大家. 的热点,也是目前颇具争议的技术和仪器,为使用红光照射眼睛,以达到控制近视的目的。因红光为自然光中的一部分,又称 “哺光仪” 。
哺光
红光控制近视 吗?
去年在眼科 期刊《Ophthalmology》发表了一篇使用红光控制近视的研究。
该研究招募了264名8至13岁的近视孩子 随机分为两组,对照组仅配戴单光框架眼镜 (145名) ,干预组配戴单光框架眼镜并接受红光照射 (119名) ,对比眼轴长度和屈光度的变化。红光照射方式 为,每次3分钟,每天2次,一周使用5天。
1年研究结果示:
对照组眼轴平均增长0.38mm,红光照射组眼轴平均增长0.13mm,和对照组相比眼轴控制作用为69.4%;对照组屈光度平均增长-0.79D(79度),红光照射组屈光度平均增长-0.20D(20度),和对照组相比屈光度控制作用为76.6%。
红光照射组表现出较好的近视控制作用,研究期间无严重不良事件发生。
该研究在1年后分4组继续进行,分别是:
S VS-SVS组2年期间只配戴单光眼镜
SVS-RLRL组第2年开始红光照射
RLRL-SVS组第2年停止红光照射
RLRL-RLRL组2年一直接受红光照射
进行上述“处理”后,再对比眼轴长度和屈光度的变化。
2年研究结果示:
与2年只配戴单光眼镜组相比,第2年开始红光照射、第二年停止红光照射和一直接受红光照射组眼轴控制作用分别为31.3%、21.9%和75.0%;屈光度控制作用分别为22.6%、13.7%和75.0%。
红光照射持续保持较好的近视控制作用,但停止照射后有一定程度反弹,研究期间无严重不良事件发生。
2年的研究表明红光控制近视是 的,虽有一定程度的反弹,但 整体表现较好的近视控制作用 。
接下来再分析一下红光照射眼睛的 性,这也是大家较 关心的问题。
红光照射眼睛 吗?
自然光中包含有红光,波长、频率及振幅等一致的光为激光,相信很多家长看到过激光笔导致眼睛视力损害的新闻,这是因为超过 阈值的高功率激光会灼伤视网膜。
研究中使用的红光由半导体激光二极管发出,波长为650nm,光照度约1600lux,通过4mm直径瞳孔的光功率为0.29mW。根据 激光 等级标准分类,该水平的激光属于低功率的I类激光,基于现今 的认知直接照射眼睛是“ 的”。
但近视防控是一个长期的过程,长期使用红光照射眼睛是否 ?
虽然长期使用红光照射眼睛的 性还未知,但 有一些机构没有进行风险告知,也没有给孩子进行相关检查, 就开始使用哺光仪,现今 网络平台也可以售卖和租赁哺光仪。
在此本人. 不建议家长自行购买哺光仪给孩子使用, 首先不能保证购买到的仪器,是否可以发出 的红光 (可能花了冤枉钱) ,其次也不能保证仪器发出的红光,其功率是否 和稳定(花了钱还要承担风险) 。
目前市面上不同品牌的哺光仪质量参差不齐,波长及功率等参数也不一致,难以确保其 性和 性。
使用哺光仪的注意事项:
一、使用哺光仪之前检查项目
1、电脑验光单
电脑验光单目的是,初步确认孩子当前的近视情况,如:是否近视,近视多少度,是否还有远视储备,有没有散光。
近视的孩子使用哺光仪的主要目的是控轴,主要是针对轴性近视。
如果孩子还未近视,或者远视储备快没有了,使用哺光仪的目的是预防近视,延缓近视的发生。
如果孩子是600度以上的高度的近视,就要谨慎使用哺光仪,因为600度以上属于病理性近视,视网膜易脱落,需要进一步检查眼底问题,以免出现问题说不清楚。
2、插片视力(矫正视力)
另外,也可以通过孩子视力能否矫正,来判断孩子是否有弱视的情况。
3、生物测量仪(角膜曲率、眼轴)
通过测出孩子眼睛的角膜曲率,眼轴,初光判断孩子是属于轴性近视,还是曲率近视,如果是曲率近视就没有大多必要使用哺光仪,哺光仪主要是来控轴的。
同时也可以测出孩子是否有圆锥角膜,如果测出孩子是圆锥角膜,需要家长格外注意. 孩子的眼睛。
使用哺光仪前测孩子的眼轴长度,使用哺光仪两个月或者三个月后,是为了观察哺光仪对孩子眼睛到底有没有起到控轴的作用。同时要注意,再次到同一家医院测量孩子的眼轴长度,因为不同的仪器测出来的数据会有参别,就无法准确衡量控轴作用。
较 理想的状态,哺光仪使用一段时间后,眼轴长度稍有回缩,屈光度相应有50到100度降低。使用期间眼轴长度没有增长,或者只有正常的生理增长,或之前的眼轴过快增长,速度得到减缓,说明孩子使用哺光仪都是有作用的。
如果使用哺光仪后,眼轴仍然与原来一样高速增长,说明使用哺光仪无 ,不过这种完全没有作用的情况,目前临床很少见。
4、眼压
正常孩子的眼压在10到21毫米汞柱,如果超过了21毫米汞柱是不能使用哺光仪的,可以先休息几天,再测测看眼压是否有恢复到正常。
眼压过高通常是眼疲劳或熬夜引起的,眼压过高有青光眼的风险, 是不可以使用哺光仪的。
5、眼底照片(医生确定诊断结果)
确认孩子眼底是否已有病变,如果查出眼底有问题,不建议使用哺光仪。
二、如何调节哺光仪
使用哺光仪时,要确保双眼同时注视,较 好是双眼能够看成一个点,如果双眼总是看成两个点,可能说明孩子的融合能力不太好,或者是瞳距没调整好。
如果没有调整好瞳距,可能会导致一 睛照歪了,影响使用作用。
这么 怎样 才能调整好瞳距,确保照射时是对正眼睛的呢?
哺光仪使用时,需要调整好瞳距,使两个镜筒分别对准双眼瞳孔。孩子小,可能不太明白如何调整瞳距,可能需要家长协助。
可以先使孩子双眼位于距离目镜大概2cm的距离,家长观察两个红斑与瞳孔的相对关系。大致对正后,让孩子前倾,双眼接触目镜,视野中央有个小太阳,让孩子盯住那个小太阳,当镜筒对正眼睛时,小太阳周边会出现一个圆形光影。这时孩子要看着中间的小太阳,头保持不动,睁一 闭一 时,如果发现两 的圆形光晕都是完整的,这个时间 就说明双眼都对准了,镜筒是正对着眼睛照射的,此时直接照射在眼睛的后极位置。人眼后极部的脉络膜是较 丰富的,血管也较 丰富,照射作用才较 好。
三、不同情况应当使用哪个档位?
使用哺光仪期间其它的注意事项
1、哺光仪不是近视防控的. 药
很多家长认为使用哺光仪就可以万事大吉了,这是一个错误的认知。
眼睛近视与眼轴长度,角膜曲率,眼睛的调节能力,眼部营养都有关系,虽说眼轴长度是眼睛近视较 主要的一个原因,但是也不能忽略其他影响近视的因素。
所以平时的户外运功,少看电子产品,读书写字端正,饮食注意不吃甜食碳酸饮料,保证睡眠,加强锻炼提高体质。
2、后像怎样 算正常?
后像一般来说在6分钟以内,是一个比较健康的后像,但有的孩子后像迟迟不退,就说明他的光吸收可能不太好,这种情况可能作用不太好,可能会建议停用。
3、单眼作用不佳是怎样 回事?
有的孩子做完哺光仪三个月来复查,发现一 退了0.1mm的眼轴,另一 却长了0.1mm的眼轴,单眼作用不佳,这种情况其实也还挺多的。
这种情况我们就要考虑如下几个因素:
可能是近视的进攻性因素还是大于防御的盾牌,意思就是近视发展速度,即便加上了哺光仪增厚的盾牌还是扛不住。
可能是两 睛的负荷不一样造成的,比如孩子歪头写字,躺在床上看书,看手机等。
还有可能是瞳孔没有调整好,要保证两 睛都是对正瞳孔的。
再就是孩子可能有斜视或者隐斜视,他就看不成一个小太阳或者就是很难对正瞳孔。
类似这样的情况,我们可以考虑单眼分别做,一 做完再做另一 。
4、家长或陪伴或监督孩子使用哺光仪
为了保证哺光仪的使用作用,每个月使用次数需要在55次及以上。
虽然只有短短的3分钟时间,但要确保双眼同时对正和注视,家长作为近视防控的主要负责人,能够做到陪伴。
有时间 孩子自己去做了,结果发现,孩子有时还是会不自觉地偷懒,做着做着就闭上眼了,或者起来玩一会再接着做,这都会影响作用,所以建议家长还是要陪伴和监督,共同完成。
五、出现以下情况,请停用
使用哺光仪有一些停用指征,当发生以下情况时,需要停止使用。
1、眼角抽动
有的孩子照完哺光仪会出现眼角抽动的情况,它实际上是抽动症的一种,因为我们照哺光仪的时间 ,会促进多巴胺的分泌,可能会带来眼角的多动。多动症也跟多巴胺的分泌过量有关系,这种情况一般停用就好了。
2、后像消退时间过长
前面也说了,后像一般是6分钟之内消退,如果孩子后像消退时间太长,比如超过10分钟,也可能会建议停用。
3、颜色异常
还有出现很少的情况,有孩子用完说“这个颜色怎样 跟以前完全不一样了”,当孩子有这样的表达的时间 ,我们也会密切观察一段时间,必要时会建议停用。
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内容简介
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