四川绵阳市医院 医院 地区首例！ 医院完成准分子激光冠状动脉内斑块消融术

地区首例。据悉，这也是省内开展的第四例ELCA手术。

ELCA是准分子激光冠状动脉内斑块消融术的简称，这例患者的手术成功标志着该院心内科在复杂冠心病介入诊疗方面又取得新的突破。62岁的陈先生（化名）曾于5年前在右侧冠脉植入4枚支架。3年前复查造影发现支架内再狭窄，因病变情况不适应 外科搭桥手术，曾先后3次因支架内再狭窄给予药物球囊及切割球囊治疗。此次，陈先生再发胸痛不适入院，入院后行冠脉造影及光学相干成像技术（OCT）检查发现患者右冠支架内再次出现严重的弥漫性的内膜增殖，总长度达60毫米，. 厚部位距离支架1.1毫米，常规切割球囊已无法切开增殖内膜。

针对如此棘手的反复支架内再狭窄患者，在心内科仲光探头，经过多达70余次的右冠内反复消融术，复查OCT检查可见右冠管腔明显扩大，右冠内严重增殖斑块或被消逝或者断裂，从而成功使药物球囊实现了药物释放，手术成功完成。第二天陈先生顺利出院，配合充分药物治疗，目前其病情稳定。

脉血管内的应用前景也 为广阔。

ELCA已在国外广泛使用，其 性及 性被大量临床实践证实。这种疗法的适用于球囊无法通过或无法扩张的病变（包括慢性完全闭塞病变）、支架膨胀不良、支架内再狭窄、中度钙化病变、开口病变、血栓性病变、桥血管病变。特别是支架膨胀不良的病变、ISR中的获益被越来越多的临床实践验证。

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