四川泸州市正视远视近视 (什么是正视，近视和远视？)

一.正视

二.近视

在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光状态后聚焦在视网膜之前,这种屈光状态称为近视，近视眼的远点在眼前某一点。近视的发生受遗传和环境等多因素的综合影响，目前确切的发病机制仍在探索中。 近视眼

近视分类

近视根据屈光成分分类可分为：①屈光性近视：主要由于角膜或晶状体曲率过大，眼的屈光力超出正常范围，而眼轴长度在正常范围；②轴性近视：眼轴长度超出正常范围，角膜和晶状体曲率在正常范围。 轴性近视

近视根据度数分类可分为：①轻度近视：≤-3.0D；②中度近视：-3.25D~-6.0D；③高度近视：≥-6.0D.

临床表现

1.单纯性近视 远距视物模糊，近距视力好，近视初期常有远距视力波动，注视远处物体时眯眼。由于视近时不用或少用调节，所以集合功能相应减弱，易引起外隐斜或外斜视。近视度数一般在-6.0D以内，大部分患者的眼底无病理变化，用适当的镜片即可将视力矫正至正常。

2.病理性近视（pathologic myopia） 此类近视患者近视度数通常超过-6.0D，除远视力差外，常伴有夜间视力差，飞蚊症，漂浮物，闪光感等症状，常由于眼轴延长，眼球后极部扩张，形成后巩膜葡萄肿。眼部组织还会发生一系列病理变化，如豹纹状眼底，漆裂纹，Fuchs斑和视网膜周边格子样变性，视网膜下新生血管等。与正常人相比，病理性近视患者在年纪 较轻时就可能出现玻璃体液化，混浊和玻璃体后脱离，发生视网膜脱离，裂孔，黄斑出血的风险也大大升高。 近视的分类病理性近视的各种病理表现

三.远视

在调节放松状态时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，这种屈光状态称为远视，远视眼的远点在眼后，为虚焦点。

远视根据度数可分为：①低度远视：≤+3.0D，②中度远视：+3.25~+5.0D，③高度远视：＞+5.0D。当远视度数较低且年纪 较轻时，远视者可以动用其额外调节能力，增大 眼的屈光力，将光线聚焦在视网膜上，从而获得清晰的远近视力。但由于频繁并过度使用调节，远视者视疲劳症状比较明显。随着年纪

远视的类型和内容

远视根据调节的状态可分为：

1.显性远视 指的是在无睫状肌麻痹验光过程中可以表现出来的远视。显性远视就等于矫正至正视状态的较 大正镜的度数。

2.隐性远视 指的是在常规验光中不会发现的远视，这部分远视是由于睫状肌生理性紧张所致。随着年纪 的增长，睫状肌生理性紧张减弱，隐性远视逐渐会转变为显性远视。睫状肌麻痹剂的使用可以暴露这部分远视。

3.全远视 指的是总的远视量，即显性远视与隐性远视的总和，是睫状肌麻痹状态下所能接受的较 大正镜的度数。

4.. 性远视 指的是调节所无法代偿的远视，即超出调节幅度范围的远视，只能通过正镜片矫正。. 性远视等于常规过程中矫正至正视的较 小正镜的度数。

5.随意性远视 指的是由自身调节所掩盖的远视，但在常规验光过程中可以被发现的远视，即显性远视与. 远视之差值。随着年纪 的增长，人眼调节能力的下降，随意性远视会逐渐变为. 性远视。

与远视有关的问题

1.屈光性弱视 一般发生在高度远视且未在6岁前给予适当矫正的孩子 ，这类弱视可以通过检查及早发现并完全矫正，同时给予适当的视觉训练可以达到良好的治疗作用。 弱视

远视矫治原则

远视眼可用正透镜进行矫正，矫正一般原则是：轻度远视并无症状和体征者不需矫正，但要进行随访观察。患者一旦有症状或体征，如有视疲劳，视力不佳或内斜视等，就需要给予一定度数的镜片。当患者由于过度调节出现调节性内斜视时，通过正镜片的矫正，调节性集合量降低，从而缓解患者内斜视的程度，保证正常的双眼视功能。

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