近视患者必看揭开近视治疗“内幕”看看你到底适合哪种近视治疗方法？

近视眼有方法治疗吗

暑假是近视治疗的高峰，时下治疗近视的方法有很多，包括眼镜矫正或者手术治疗，而矫治近视的眼镜又可分为框架眼镜、隐形眼镜、OK镜等，究竟怎么选择这些治疗方法呢？这些治疗方法各自有哪些利弊呢？相信广大近视患者都很想知道其中的内幕。

早期干预是防治近视的重要措施

如果是弱视的话， 需要早期发现早期治疗，一旦错过了治疗期，拖延到十三四岁后再治疗的话，基本上作用就很差了。理论上而言，到了18岁眼部发育基本结束，各种屈光不正的程度基本固定了，就不太会进展了。

如果早期能发现近视，同样的，按照现有的干预手段，注意保护眼睛，也可以适当避免近视进展过快。学龄前出现近视的孩子，一直到18周岁，随着个子的发育，眼球也会发育，眼轴势必会拉长，这段时期近视也会发展。

成年人近视仍可能进展

按照以往的数据显示，18周岁以后，眼球的发育基本成熟，高强度的学习、集中用眼的情况也逐渐减少，因此除特殊工种外，近视基本都不会再进展。但是近些年来，随着电脑、手机、Ipad等电子产品的日益普及，年轻人甚至中老年人接触电子屏幕的时间也在不断增加，用眼过度导致近视进展的可能性也在增加。

据胡主任介绍，现在眼科门诊来就诊的近视患者中，就有不少白领来复查，发现近视度数又加深了。这些大多与长时间用眼、工作使用电脑有关。所以，即便是成年人，也不能疏忽大意，同样要注意保护眼睛，避免近视加深，预防各种眼病。

科学用眼也阻止不了的病理性近视

丁丁妈 近非常苦恼，因为儿子近日去眼科检查视力，度数又增加了100度。自从幼儿园视力检查发现近视之后，丁丁的度数每年都在不断加深，而且速度比其他小朋友都快。

丁丁妈觉得很纳闷，平时已经限制丁丁接触电视和电子产品了，用眼方面也非常注意，反而是一直鼓励他多参加户外活动，为什么度数还是在不断快速加深呢？

胡主任介绍说，近视中还有一种特殊的类型，称为病理性近视。这种类型的近视比一般的近视度数进展要快，而且度数很深，一般都会达到高度近视，后期还会引起一系列眼底的病变。

病理性近视与遗传等因素有关，这类患者的眼球发育与常人不一样，眼轴会不断拉长，即便做到科学用眼，也不能阻止其度数的加深。

不同矫治方法的比较

胡主任介绍说，目前对于近视的矫治主要有几大类方法：框架眼镜、接触镜、角膜塑形镜（OK镜）和手术治疗等。其中，接触镜又可分为普通的软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜（RGP），手术治疗又有角膜激光手术、眼内镜片植入手术等多种方法。不同的矫治方法有不同的适应证，同样也有其禁忌证。所以，在选择矫治方法的时候，应该根据具体情况制定 合适的个体化的矫治方案。

那么，这几大矫治方法，究竟有哪些利弊呢？时下风靡的飞秒激光是不是 好的呢？接下来我们就来详细比较一下这些矫治方法。

1、普通框架眼镜

这几乎是一种适合所有近视者的矫治方法，除非某些人戴框架眼镜觉得非常不舒服，这种情况还是非常少见的。但有些双眼近视度数相差非常大的，不太适合戴框架眼镜；或者由于工作的原因，客观上不允许戴框架眼镜的。

普通框架眼镜在佩戴的时候可以矫正视力，但没有减缓近视发展的作用。

2、接触镜（隐形眼镜）

近视快速恢复方法

软性隐形眼镜：适合不喜欢戴框架眼镜的人，眼睛没有其他疾病的成年人。双眼度数相差比较多的，也可以选择隐形眼镜。由于隐形眼镜采用的材质的局限性，影响到镜片的透气性和透氧率，长期佩戴会影响角膜的氧供致其缺氧，也会造成眼睛干涩，而且可能会引起炎症，因此不适合眼睛还处在不断发育时期的儿童。

与框架眼镜一样，软性隐形眼镜在佩戴的时候可以矫正视力，但不具备减缓近视发展的作用。

硬性隐形眼镜（RGP）：白天佩戴，与软镜的使用方法类似，相对于软镜而言，镜片材质透氧率高，对角膜的影响小，对圆锥角膜者、高度近视者不适合戴软镜时，可以选择RGP眼镜，适合的 高近视度数可达1000度以上。

RGP对圆锥角膜者有一定的减缓发展和治疗作用。

3、OK镜（角膜塑形镜）

通过夜间佩戴，对角膜进行塑形，使得白天可以恢复正常视力，就不需要戴眼镜了。OK镜不适合高度近视者，一般低于600度的中、低度近视可以使用。OK镜对于配镜技术的要求也比较高，需要到正规医院眼科定制。而且需要定期 换，一般两年 换一次，

有研究发现，OK镜可以减缓眼轴的延长，也就是说可以延缓近视的进展，对眼球发育期的儿童一定程度上有治疗近视的作用。

4、手术治疗

目前使用 多的是角膜屈光手术，通过激光打薄角膜的方法来矫正近视。

②板层角膜激光手术： 目前有三种方法。一种是LASIK手术，是近二十年来近视治疗的主流手术方式，方法是用板层刀在角膜表层做一个瓣，然后用准分子激光打基质，去掉薄薄的一层角膜组织，再将瓣复位。第二种是半飞秒激光手术，方法是用飞秒激光来做一个瓣，再用准分子激光打基质，再把瓣复位。

③全飞秒激光SMILE手术： 全飞秒激光手术全程中不需要制作掀开式角膜瓣，也不涉及准分子激光，而是用全飞秒激光在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破，将要切削的角膜基质完整塑形，然后通过一个2~4毫米的微小切口取出，完成手术。术后视力恢复快，创伤小，是近几年国内发展较快的近视激光治疗方法。

其他还有一些比较特殊的手术方式，针对特殊人群的近视。比如超高度近视不适合做激光手术的，可以选择眼内植入镜片（ICL）；合并白内障的，可以根据具体情况选择人工晶体植入手术等。

胡主任 后强调，近视的矫治方法，不能一味追求哪种方法优势强、哪种方法 ，应该根据眼睛的具体情况来判断哪种方法 适合，适合的才是 好的。

（ 可看大图）

专家简介

专家门诊时间： 周三下午、周六上午。

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