老都老了，还能做近视手术吗？

近视眼晶体植入手术可以当兵吗

刘医生，我有个亲戚今年快40了，爱跑步，不想戴眼镜了，可是听说老了就不能做近视手术了对么？刘医生，我有个表弟，今年快37啦，想做近视手术又怕过几年就老花眼，你有什么建议么？刘医生，近视手术后是不是就不能做白内障了呀？

以上这些是我工作中经常被问到的问题，今天就给大家回答到底老了还能不能做近视手术。在回答这个问题之前，我要先讲两个年龄与近视手术相关的概念。

01

老花眼

老花眼，这是人人都知道的概念，40岁以后，看近处的东西逐渐费力，喜欢开灯或者在亮的地方看小字，药瓶上的字逐渐看不清楚，小字要拿得很远才看得见，每当有这些症状，旁人就会说，哎呀你老花了，去买副老花镜吧，那么你知道人为什么会老花么？老花和近视手术又有什么关系呢？

图片：老花眼表现为看近不清楚，要拿远或者用老花镜 放大镜才能看清小字，往往是人变老的象征

老花眼的具体机制尚未完全阐明，主流理论认为是因为人眼内的晶状体随着年龄增长变得越来越硬，弹性不好，不能在肌肉的活动下变化，所以看近费力，还有少部分人认为是晶体与悬韧带之间的距离缩短了，晶状体没有空间伸缩。

近视眼手术要费用

理论上来说，人人都会老花，这是年龄大以后的自然变化，但并不是人人都会有近视，近视、远视和散光这是屈光不正，刘医生之前提到过。不管你有没有屈光不正，所有人都要老花眼。

02

1300度近视眼能近视手术吗

调节力

所以老了到底还能不能做近视手术？

当然能！这里要明确，你认为的老是多老，如果您快要40岁或者40刚出头，这不叫老，这还是一群正在为事业家庭打拼的中流砥柱的人群，这些患者在近视手术的方式选择上基本同年轻人，只是稍微有一点点度数的调整；45岁至55岁的患者想做近视手术，一般是健身爱好者或者公司高管等等，戴眼镜影响运动或者在看近看远时不愿意表现出非常吃力的老人的样子，那么，这些患者往往就要进行专门的老花近视手术设计，这也是目前研究领域的热点，怎样保障在看远清楚的时候还能看近清楚，是我们屈光医生想要攻克的难题，目前带有老视设计的近视手术包括：角膜激光手术，例如角膜植入物，角膜多焦点切削设计和角膜激光单眼视设计等，还有各种眼内人工晶体，包括双焦点，多焦点晶体，EDOF晶体等，以及正在研究中的巩膜手术等等，所有的努力，都是为了广大的老花眼患者也能享受摘除眼镜的愉快感受。

后，刘医生再次提醒大家，不管是谁，只要符合激光近视手术条件，都是可以进行近视眼手术的，这不是一个只属于年轻人的手术，年龄偏大的患者，在手术治疗近视的同时，要兼顾老花眼症状，而年轻的患者当调节力异常时也应该在术前进行训练，达到看远清晰同时看近也清晰的目的。

查看近视手术科普视频+摘镜的几种方法(视频)