近视眼做了手术会有后遗症吗

热搜话题。

对于那些戴了N年眼镜的青少年来说，梦寐以求的当然就是摘镜！

为啥？因为摘镜真的太香了！

再也不用每天早起摸黑找眼镜，运动、学习、日常生活，一切都变得自由又方便。

重点是，颜值直接飙升！戴镜和摘镜，简直就是判若两人。

但是，和孩子们对摘镜的热情盼望不同，家长们心里的那块石头始终放不下：

近视手术做砸了，会不会瞎啊？

听说近视手术后遗症很多？老花？青光眼？白内障？

怎样办？

别急，今天小助理又给大家请到了近视手术届的大咖——有着数万例激光手术和ICL手术经验、国内首批实践飞秒激光手术和ICL晶体手术的医生之一——李海燕博士。

快来听听李博士怎样热搜话题一次性给你讲个明白！

——我是李博士的专属分割线——

01

近视手术

做不好会不会“瞎”？

大家好，我是李海燕。

上个月，我们聊过近视手术的话题，也在文章中详细介绍了近视手术种类、禁忌症和可行性。（.这里回顾）

不过，还是有可行方面的内容。

其实我们也很理解，近视手术毕竟是在眼睛上动刀子，而眼睛是人体重要并脆弱的器官了。害怕发生意外，这是人之常情。

私信中，问的比较多的一个问题就是：

近视手术过程中，如果医生手一抖，或者患者眼睛稍微动一下，会不会切错地方，导致失明呢？

这个问题看起来确实好让人担心啊。

但其实，几乎没有这个可能性。

在解释原因之前，我们先来聊聊决定我们视力的三个关键“部件”：角膜、晶状体和视网膜。

我们把眼球比作一台照相机，这么角膜和晶状体就是相机的镜头，视网膜则是底片。

如果“镜头”出了问题，拍出来的照片模糊不清，换个镜头就能解决问题。而换镜头的方式，现今常用的就是戴眼镜或者做近视手术。

但是如果视力模糊的原因不在“镜头”，而在“底片”（视网膜）上，那可就麻烦了。视网膜上布满了感光细胞，一旦它出了问题，严重的话确实可能导致失明。

这么，眼球这么小巧，我们却要在它上面动手术，究竟动的是哪个部位呢？

主流的近视手术可以分为两类：激光类近视手术和ICL晶状体植入术。

正如我们之前所说，做近视手术就像是给眼睛换个镜头，所以动的自然是角膜部分。

激光类近视手术（如全飞秒、全激光、半飞秒）都是在角膜上进行操作的。

而ICL晶状体植入术则是在眼睛内植入一个人工晶状体来矫正近视，植入的位置通常是在晶状体前面、虹膜后面。

不管是需要切削角膜的激光类近视手术，还是ICL晶体植入手术，都只涉及眼球的前段部分，根本触及不到视网膜（底片）等深层组织。

所以，从原理上来说，近视手术并不会导致失明。

但是，还是有人担心，虽然近视手术不切“底片”。但是当我们躺在手术台上，都会不由自主的紧张起来，到时不管是自己还是医生，都有着不确定因素。

万一我的眼睛动了，或者医生的手抖了，那是不是就切偏了？

其实，这个担心也是多余的。

因为近视手术是一项自动化程度.高的手术。

比如做全飞秒手术时，有个负压环会像吸盘一样吸在角膜上。如果眼睛只是稍微动一下，那完全不影响手术作用，也不会切偏。但如果眼睛动的幅度很大，那激光就会自动停止，手术也会随即终止。

再比如半飞秒手术，还有激光追踪系统。就算你的眼睛动了，打激光的位置也会自动追踪并调整。

整个过程都是高度程序化的，只要是在专业的医疗机构做手术，基本不用担心人为失误。

近视手术已经发展几十年了，现今这么严格的体检，也都认可近视手术。这也从侧面说明，近视手术已经很成熟了，风险也大多在可控范围内。

因为手术操作导致“瞎”的可能性极低，所以还是.可行的。大家可以放心选择。

02

近视手术

会有很多“后遗症”？

有人或许会问，手术难道真的就没有一点后遗症吗？

其实从医生的角度来说呢，很少用“后遗症”这个词，但是确实会在术后的恢复期内有一些让眼睛不适的感觉出现。

较常见的可能就是以下两种。

首先，就是干眼，表现就是眼睛发干。

这又有两种情况，一种是本身没有干眼，但术后出现角膜神经受损、角膜敏感度下降、炎症反应增大、角膜形态发生变化时就可能出现干眼情况。

不过，这种情况通常不是.的，只要遵循医嘱，合理使用专门的眼药水，随着时间的推移，大概在3-6个月左右，症状会逐渐减轻。

而另外一种是，本身术前就有干眼，而术后被加重了。当然关于这点，专业的医生也会给你在术前也会做好评估，只有符合手术条件的患者才能进行手术，也能规避掉一些干眼特别严重的人群。

其次，就是眩光的问题。

做完手术后，有的人晚上看灯光时，可能觉得光源周围会有光晕，产生眩光，影响晚上驾驶。

其实，即使是没有做过近视手术的普通人，有时也会出现眩光现象。这主要与每个人眼睛的高阶像差和瞳孔大小有关。

知道，镜头的光圈越大，成像质量往往就越低，这是类似的道理。

当然，我们专业的医生也会在术前做好仔细的评估，如果确实是高阶像差比较大的，我们会选择更适应你的手术，去除部分的高阶像差。同时呢，设置好合理的光学区，也能可能尽大可能的避免这种情况出现。

不过大家别担心，即便出现眩光现象，也会随着时间的推移而消失。

近视手术并不改变眼球的内部结构，而老花、白内障等眼病的发生与年纪

也有人在网上看到，说做近视手术会引发“圆锥角膜”。

其实这个倒确实有点点关联。

在近视手术

在这种情况下接受角膜屈光手术后，可能因角膜厚度切削后变薄、胶原代谢发生变化，让原本就存在病变的角膜，进入了典型临床期。

另外呢，术前评估不准确或手术切削量过大，导致术后角膜剩余厚度不足，角膜抵抗眼内正常压力的能力下降，也可能出现圆锥角膜。

但是，到了现今，这种严重后遗症的概率就.小。只要选择有经验的手术医生，进行专业的评估，完全可以避免这种情况的发生。

03

做手术够用吗？

够恢复的呢？

很多人在手术第二天就能正常用眼了，我有不少同事做完手术，第二天就精神抖擞的正常上班了，所以近视手术远比大家想象的要恢复快的多。

当然，由于不同手术方式、个人术前度数、体质等不同，术后视力的恢复时间还是会存在一定的差异的。

比如有的人术后的几天内可能会有轻微水肿，视力还没完全恢复，也不用太着急，遵医嘱用药，多休息。

大多数人术后很快就能感觉视力大提高，不过有的人可能会因为看得太清楚了，反而有点晕。

这也是正常现象，需要给大脑一个适应的过程，来重建视觉平衡。多逛逛空旷的地方，比如商场、公园、美术馆，都能帮助眼睛更好的去适应。

开学后，体育课和日常运动是不可避免的。这么，做完手术后好久可以进行运动呢？

这里也要区分是什么样的运动。

比如做做瑜伽，做做广播体操，这种术后几天就可以了。需要特别注意不要让汗水、雨水流到自己的眼睛里面。

而一些相对比较剧烈的运动，我们建议至少在术后一个月，较好戴上专门的眼镜，保护好眼睛。

到了术后半年，很多人的眼睛就已经完全恢复，和没做手术时一样自由用眼了。而且，没有了眼镜的束缚，生活质量也会大大提高。

有些朋友还担心术后不能参加自己喜欢的体育运动。

不必顾虑，很多体育明星其实也做过近视手术。比如NBA巨星詹姆斯。

因为经常需要面对流汗和磕碰的情况，戴隐形眼镜或框架镜都有一定的风险。

近视手术成为了他们摘镜的较好选择。而术后恢复好后，不仅不会影响运动，还解决了他们的运动职业生涯的后顾之忧。

不过有一点稍微要说明的是，如果术前你本来就是个高度近视，眼轴比较长的话，就算是术后不用戴眼镜了，还是避免做太过剧烈的运动。

这不是因为手术带来的后遗症，而是过长眼轴本身会带来一些眼底的风险，而近视手术只能帮你摘镜，并不能解决眼轴过长带来的风险。

另外，需要提醒大家，对于想要参军或报考飞行员的孩子来说，一般这类报考会要求如果做近视手术，需要提前半年进行。

比如8-9月报名的话，2-3月也正是做近视手术的好时机。

而且这个时间做手术还有一个好处，就是相对来说天气没有这么热，不容易流汗。我们前面也说了，做完手术需要避免汗水流入眼睛，所以2-3月是做手术比较好的时机。

##总结

听了李博士的讲解，小助理才明白，为什么较

尤其是想要报考飞行员、海军等青少年朋友们，也要趁早规划好自己的摘镜手术时间哦。

如果你也心动想做近视手术，但又不知道自己适不适应，什么时间做较好，欢迎把大概的情况发给小助理，请李博帮忙做个初步的评估。

好了。今天的分享就到这里。

不过别急划走，今晚我们还有一场直播答疑等着你哦。

如果你对近视防控有什么疑问，欢迎今晚7点来我们的直播间，梅院和周医生会亲自为你解答，帮你解决各种防控难题。

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