近视手术详情图

目录：

「00、眼科医生自己都不做近视手术吗？」

「01、我应该选择哪种近视手术？」

「02、ICL是目前较好的手术么？」

「03、据说全飞秒消耗的角膜反而比较多？」

「04、我是如何选择医院的？」

「05、你可以怎样选择医院？」

「06、价格问题？」

「07、全飞秒不是全机器操作么？好医生到底好在哪里？」

「08、长期佩戴隐形眼镜是否能做近视手术？」

「09、听说做完手术以后视力还可能回退？」

「10、听说做完手术的眼睛到老了就不行了？」

「11、还会有其他后遗症么？」

「12、手术前需要准备什么？」

「13、你自己手术是种什么感觉？」

「14、术后恢复需要注意什么？」

「15、手术完能不能走路跑步游泳潜水跳伞生孩子？」

「00、眼科医生自己都不做近视手术吗？」

这是关于近视手术较大的误传。确实有很多眼科医生没有做手术——没有不戴眼镜的审美需求，自身条件不适应做手术，手术太过忙碌没有时间去渡过恢复期，对近视能力的需求大过于远视能力，等等——但同时，也有很多眼科医生和他们的家属朋友都是做了手术的。这都是个人选择，每个人收益观念和风险观念不一样：比如，打耳洞总归是一个风险很小的项目吧？但也同样很多人想打而不敢打，还有人根本就不想打。

「01、我应该选择哪种近视手术？」

在不考虑价格的因素下，目前推荐选择的近视手术就是全飞秒（smile）、半飞秒（lasik）和ICL(晶体植入）三种。

做哪种手术，我的建议是——去可以做以上所有手术的大医院，检查，听医生建议。

手术条件够做全飞的，就做全飞。不行的话，就半飞秒。如果因为角膜太薄度数太深以上两者都不行，还有ICL可以选择。如果连ICL也做不了，那可能，你就不太能做近视手术了。

虽然具体手术条件需要在医院做多项检查才能确定，但我也理解大多数人想自己快速判断一下自己适应哪种手术的心情。

一般来说，全飞秒一般建议近视度数1000度以内，散光500度以内，角膜厚度500um以上定能做全飞秒。

相同的角膜厚度，半飞秒可矫正的度数范围更广，具体需要根据度数来衡量，一般角膜厚度足够的情况下可以做到1200左右甚至于更高。

ICL的度数上线一般是1900度。

「02、ICL是目前较好的手术么？」

ICL是目前较贵的近视手术，它的手术原理.类似于白内障手术，通过一个微型切口，在眼球内植入一个蛋白晶体。这个晶体的价格很贵，所以这个手术的价格也很贵。与之.类似的白内障手术，因为晶体的国产化，所以价格便宜多了。我国是白内障大国，手术量很大，因此ICL的话，我国医生的手术熟练度也举世无双。身边有朋友出国做ICL手术，我对此不太理解。

该手术因为“可逆性”（晶体可以取出）而被很多人认为是较好的手术和风险较低的手术——这么说，是低估了ICL的风险，和高估了飞秒半飞的风险。

首先，全飞半飞是一个眼球表层的手术，而ICL是一个眼内手术，对眼内情况要求更高，角膜条件不好的病人可以选择。手术风险会略高于激光手术。其次，晶体植入后，有极小的晶体移位可能性，这个时间就需要重做手术了。

另外，ICL的可逆是针对人工晶体，手术过程中对眼睛内部带来的影响是不可逆的。对于选择ICL的病人，因为ICL晶体的存在，每年一次的复查必不可少。

「03、据说全飞秒消耗的角膜反而比较多？」

首先，能做全飞秒的医院不多。因为仪器比较贵，只有德国蔡司一个品牌的产品，价值千万。就成都而言，公立医院私立医院加起来，购买了这台机器...……还有我这次手术选择的.光。

这是做全飞秒的.机器，德国蔡司的VisuMax。

半飞秒的机器机型比较多，各有不同的侧重，价格也比全飞秒这台便宜很多。

因为全飞秒并不普及，所以网上关于全飞和半飞说法很多，做过一些功课的人反而可能会陷入一种新的困惑，那就是听说全飞消耗的角膜比较多，相反，半飞对于眼睛的害处更小。

这个说法半对半错。全飞秒相对于半飞秒确实消耗的角膜会略多一点（所以全飞秒对于角膜厚度要求更高），但是在角膜厚度足够的基础上，全飞的小切口有更大的优势样多的，目前临床上.

所以这里我提醒大家注意，虽然都叫半飞秒，但机器不一样，特性不一样，有些适应角膜薄的，有些适应大散光。所以适应的眼睛情况也不一样。选择一家较适应自己情况的手术。

继续回到全飞和半飞的比较话题：从手术创伤性大小来说，全飞无疑是对角膜组织损伤较小的技术，并且更好的保留了角膜的完整性，保持了更好的生物力学。

对于适应全飞秒的人来说，全飞秒无疑是较好的选择。

「04、我是如何选择医院的？」

.成熟的专科手术，不需要依赖综合型大医.。

我选择医院有两个标准：.，能做全飞秒，哪怕较后的检查结果是我做不了全飞只能做半飞，我也要在一家能做全飞的医院做。我相信这

其次，，这两位是.近视激光手术的好的

ICL手术据我所知成都地区.

我根据自己的筛选标准给成都.当周就可以安排。所以就这么决定了。

PS：.光有个老客人分享计划，如果你通过我介绍去做手术，手术费可以减600元，我可以得到没啥屁用的积分。需要的可以私信我要分享码。

「05、你可以怎样选择医院？」

如果你不在成都方式.不是只有这两位，这个需要各位自己功课一下了。

这是顶配，愿意追求顶配的可以追求顶配，但不是只有顶配才能选择。

很多二三线城市没有全飞秒，那需不需要来大城市做？如果你经济条件ok，建议。如果不ok，也不需要勉强，半飞也是成熟可靠技术。

「06、价格问题？」

如图。

我选择的.

全飞秒12500单眼，另外加检查+眼药水费用。

红线画出的三种均为半飞秒手术。三种不同的机器，8500那种适应角膜偏薄的，7500那种适应大多数人，9000的适应散光度数较高的患者。

ICL价格是17000单眼，近视+散光20000单眼。

另外白内障手术里还有一种.晶体：近视老花散光白内障一起解决，费用单眼大约是5万（白内障手术和ICL手术的较大区别是，白内障手术是置换手术，用人工晶体替换原来的晶体。ICL手术是增大一个晶体，不是替换）。虽然目前用不上这个手术，但知道这个手术的存在让我大为安心。

其他近视手术已经逐步淘汰了，我没有去多做了解。稍微需要提一下的是，部分角膜外伤后或角膜炎后有较严重角膜斑翳的有可能更适应LASIK手术，当然要根据检查结果综合评估。排除这种偶然情况，只要经济能力能够负担的，全飞和半飞是较好的选择。

好的眼健康管理的长期跟踪保障如何？

「07、全飞秒不是全机器操作么？好医生到底好在哪里？」

全飞秒对操作医生的操作技术要求更高。首先，具体手术参数的设计是由医生根据每个人眼睛特点个性化设计的，需要医生具备丰富的临床手术经验。

其次，由于全飞秒切口很小，手术中角膜透镜的取出环节对医生操作经验要求很高，只有经验丰富的医生才能更快捷更无创的取出透镜，缩短手术时间。

「08、长期佩戴隐形眼镜是否能做近视手术？」

经常看到“戴了10年隐形眼镜被磨坏了不能做近视手术”这样的表述，这是.不专业的。软性隐形眼镜基本不会给角膜带来机械磨损，较常见的是因为角膜长期缺氧带来的眼部健康问题。如果你能科学佩戴隐形眼镜，不会带来有什

长期佩戴隐形眼镜的患者，需要停带隐形5天以上，让眼睛各方面充分恢复到较健康状态，然后再做术前检查，确定条件是否符合。

另外，还有一种我实在不能理解的强需求叫做：“做完隐形手术以后我是否还能佩戴美瞳？”

东亚女性对美瞳的热爱真是让人困惑啊……但还是回答一下，无论手术与否，美瞳都是不建议长时间戴的，由于美瞳透气透氧率差容易导致角膜炎等问题。术后可以戴，但较好是半年以后再戴。

「09、听说做完手术以后视力还可能回退？」

是的。但不用急，具体往下看。

由于激光切削以后，人体有自我修复的能力，每个人的修复能力不同，不同近视度数手术时切削的角膜厚度也不相同，切削越多，引起的修复反应越重，所以少部分患者在手术后可能会出现角膜组织过度修复，超过了设计好的正常的范围，就出现了所谓的回退，回退的可能性与近视度数有关，一般多见于600度以上的高度近视，度数越高回退的可能性越大，但因为角膜修复的特性，临床上回退的度数一般都很低，不会反弹到原有的度数，更加不可能原来度数更高。

另外，因为近视眼的发展是眼球整体拉长的过程，简单说是白眼球的变化，而手术是改变了角膜，也就是黑眼球。因此，即使手术矫正了原有度数，但是近视形成的因素并未改变，比如术后不科学用眼，长期用眼强度过大导致视疲劳，就有可能使近视再次出现，而这部分近视与手术并无关系，即使不做手术，这样的人群也会度数加深。

关于视回退的概率，目前行业数据是600～800：1%～5%，800～1000：5～10%，1000以上10%以上。600度以下回退临床上微乎其微。好的医院能做到这个范围的低段。

发生视力回退之后，根据患者情况不同，剩余角膜厚度够，其他指标合格，可以安排二次激光。

「10、听说做完手术的眼睛到老了就不行了？」

较表层的角膜上进行，与眼睛其他部位没有任何关系，所以手术不会增大得其他眼病的风险，当然也不会因为做过近视手术而降低得眼病的风险。

临床上的实例：国内开展这项技术至今已将近30年，较早做手术的人已经步入中老年，迄今没有一例因为激光矫正近视手术导致失明和其他眼病的报道。

「11、还会有其他后遗症么？」

.性功能障碍或损伤，但是近视术后出现的症状会随着恢复逐渐缓解和消失，称为术后不适症状比较合适。

其实医生们临床上较怕发生的是圆锥角膜。先天性的圆锥角膜就不说了，是隐性遗传疾病，常造成高度不规则近视散光，晚期会导致视力好下降。有一些先天性患者，在未发病的情况下，经过术前检查未能筛选出异常，手术后会诱发圆锥角膜提前发病。

还有一种就是近视手术引起的，由于手术后剩余的角膜厚度达不到可行数值（小于250微米），导致角膜结构变得薄弱不稳定，有可能进而引起“医源性圆锥角膜”，是传统的近视手术后果较严重的并发症。目前的飞秒和半飞，因为可以精确控制切削厚度，所以可行性大大提高了。

总之，详细的术前检查是避免圆锥角膜的关键。

「12、手术前需要准备什么？」

停戴隐形眼镜一周左右（我自己是停戴了5天）。去检查的时间不要开车，因为会做散瞳测试。其他就没什么了。

手术较快能在检查第二天就做，不过也还要看医生排期和你自己的时间安排。

「13、你自己手术是种什么感觉？」

没啥感觉。

我的近视度数是一只375度，一只325+50散光，角膜厚度530，可以做全飞秒。我约的是

记得当天被带进手术室，滴了几滴各种眼药水以后，开始做手术，从上手术台到下来也不过是几分钟的时间，而真正手术时间，两只眼睛大概分别也就30秒。你需要负责的事情就是眼球不要乱转，执着而深情地看向仪器内的灯光。担心自己眨眼是不必要的，因为会有东西把你眼皮撑开的。

整个手术过程中，你看不到医生，也看不到有东西伸进你眼睛。完全不可怕，基本全程没有感觉。

其他的步骤我就懒得说了，你去做的话自然会每一步都有人引导。不做的话，这些看了也没用。

。

术后当天较不适的感觉，差不多类似有根睫毛掉在眼睛了的程度。回家睡了几个小时之后，到了晚上，一只眼睛几乎已经没有不适感觉，另外一只眼睛，程度减轻到有根猫毛掉在眼里的程度。

第二天就没有任何不适感了。去做检查，视力就已经恢复到1.0了。

一周内要求复查三次，一个月的时间再复查一次。

请注意备份你的所有术前检查资料。这是关于你眼球的原始数据，日后如果你要做其他眼部手术，有可能会需要这份原始资料。

「14、术后恢复需要注意什么？」

全飞秒，半飞秒术后注意事项基本一致，icl我不了解。

1.一周内眼睛不进水（我忍了三天没洗头，洗脸用棉柔巾擦拭，但第四天实在忍不住了）。

2.两周之内尽量减少手机、电脑，阅读等近距离用眼的时间（我不看手机会死）。

3.术后1个月内不画眼妆、3个月内不游泳（这个我能轻松做到）。

「15、手术完能不能走路跑步游泳潜水跳伞生孩子？」

能，都能。

手术只在眼睛较表层的角膜上完成，和眼底没有直接的关系，手术不会增大发生眼底疾病风险的可能性，但近视500度以上的人群本身就不建议不玩这些极限运动，冲击力过大的运动有可能会导致高度近视眼本身不够健康的眼底出现“视网膜脱落”的风险。同样，高度近视患者生孩子也一样会收到风险提示，不管你做没做过手术。

瓣；2.掀开角膜瓣；3.准分子激光切削角膜组织；4.角膜瓣复位，完成

晶体植入术（ICL）：1.微小切口；2.ICL折叠人工晶体植入；3.晶体自动弹开展平，完成