王凯医生工作室丨全飞秒SMILE手术全攻略

发布时间:2024-09-29 08次阅读

王凯医生工作室丨全飞秒SMILE手术全攻略

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//阅前须知//

大家好,我是眼科医生王凯。在当下这个近视眼高发的时代,近视手术成为了一个热搜对它缺乏了解而心存疑虑。

本文将针对全飞秒手术术前、术中、术后的有关问题,给大家做出详细的说明。

本攻略分为两大部分:

1.全飞秒手术介绍。

2.王凯医生工作室全飞秒SMILE手术全攻略。

· 此攻略仅限于前往王凯医生工作室就诊的患者,不同医院程序不同。

· 相关检查资料,较好一起带到成都

关于王凯医生工作室以及全飞秒SMILE手术相关问题

全飞秒SMILE手术简介

全飞秒手术标准的名称是:微小切口基质透镜切除术,英文全称为small incision lenticule extraction,英文缩写为SMILE

全飞

由于需要切削角膜,所以全飞秒SMILE手术对角膜厚度有一定要求。但该手术切口较小,对角膜的神经损伤较小,一般来说术后很少发生干眼避免了角膜瓣相关的并发症

全飞秒手术过程↓

文字+图片版:

02 飞秒激

04 取出微透镜

重播 播放 00:00 / 00:00 直播 00:00 进入全屏 50 .

如果您有摘镜意愿并希望通过全飞秒SMILE手术矫正近视,下面这份包含术前检查、术中配合到术后注意事项的全飞秒SMILE手术全攻略值得仔细阅读。

王凯医生工作室

全飞秒SMILE手术全攻略

.步

初步判断自己是否适应做全飞秒SMILE手术

①年纪范围:18-45周岁。超过45周岁者,经眼部检查后,如果经医生评定符合做全飞秒SMILE手术的条件,也可以考虑做手术。

②屈光度数范围:近视度数100-1000度,散光度数≤500度;联合光度≤1000度。前提是角膜厚度足够,如果角膜厚度不足,并不是每个人都可以矫正到1000度。如果度数偏高或角膜厚度等不符合做全飞秒SMILE手术的条件,可以优先考虑ICL晶体植入手术。

③屈光度数稳定:近2年内屈光度数比较稳定,每年近视度数增大不超过50度。

④无眼部疾病:检查眼部无严重器质性疾

⑤身体条件:身体状态良好,无影响手术进行及术后恢复的严重全身疾病;无精神疾病者,具备合理的摘镜愿望和合适的术后期待心态;女性患者在备孕期、怀孕及哺乳期不建议进行全飞秒SMILE手术。

第二步

全面的眼科检查

确定眼睛是否适应进行全飞秒SMILE手术

检查前停戴隐形眼镜!

无论是手术前还是术前检查,都需要停戴一段时间的隐形眼镜。一般来说,需停戴软性隐形眼镜1-2周,硬性RGP眼镜1个月以上,角膜塑形镜3-6个月。当然,具体情况具体分析,每个人的停戴时间也可以根据每个人的具体情况由医生做出判断。

检查项目:

眼部常规检查:视力,角膜,眼压等。屈光度检查:散瞳验光(散瞳后会畏光,不要自驾车,可自备一副墨镜)。根据患者具体情况,还可能进行一些其他的检查,比如眼底照相,后节OCT,超声生物显微镜(UBM),视野,一日眼压测定等。散瞳验光后第二天需要进行综合验光。所以完整检查至少需要两次完成。某些患者可能因为要增大检查项目而需要再增大时间。

医生会根据结果确定眼睛条件是否进行手术,以及预测手术后视力结果,医生和患者进行交流确定是否进行手术。

第三步

全飞秒SMILE术前准备

01 手术前3天

双眼要开始点抗生素滴眼液(如左氧氟沙星、妥布霉素等),每日点4次,术前用够12次,以预防感染。停用阿司匹林、华法林等抗凝药物。若平时应用降糖、降压等全身药物,可依然使用。(具体遵医嘱)

02 手术前1天

请洗头、洗澡,修剪指甲,做好个人清洁。如果出现感冒、发烧或者其它身体不适,请提前告知医生以便合理安排手术。女性患者在月经期间一般不会影响手术,但需要提前告知医生。

03 手术当天

避免化妆,,避免喷香水。穿着上,建议穿宽松、便于穿脱的衣服,不建议穿高跟鞋,因为手术结束后可能暂时视物不清晰,高跟鞋走路不方便。手术当天较好有亲友陪同到院,不建议自驾前来

第四步

全飞秒SMLIE术中配合

全飞秒SMILE手术采用眼部表面麻醉的方式,保证手术在无痛条件下进行。手术当中较重要的就是放松,积极配合医生。

从术前准备到手术结束,整个过程可能需要十分钟左右,配合良好的情况下,每只眼睛只有不足2分钟的手术时间。手术过程分为两个步骤,.步是进行全飞秒激光扫描,大概20多秒;第二步是医生分离角膜透镜,眼睛会有一点感觉,尽量坚持不要动,很快就能做完。

术中会有开睑器辅助眼睛睁大,不要随意挤眼和转动眼睛。在手术台上,双手放在胸前或身体两侧,不可擅自触碰面部消毒区域。如有不适,可告知医生。一般两只眼睛同时手术,术后无需佩戴眼罩,观察约半小时,即可回家休息

第五步

全飞秒SMLIE术后注意事项

01 术后当天

手术后的几小时内,可能出现畏光、流泪、眼内异物感等症状,此时不要用纸巾直接触碰眼球,应待眼泪流出后在脸上擦去眼泪。部分患者在术后可能发现白眼球局部变红,这是术后的正常现象,可能是结膜下出血,一般1周即可自然吸收消散,无需担忧。术后当天尽量闭目休息,不要揉眼

02 术后用药问题(具体遵医嘱)

注意事项:

多种眼药同时点时,药物之间间隔5-10分钟;以上用药为基本用药,具体情况可能会因人而异。请按时复查并遵循医嘱调整用药,保持眼药瓶清洁,点眼药时眼和手部不要触及瓶口,避免污染眼药水。

如何使用眼药水?

03 术后定期检查

术后第1成都诊检查,之后依据具体情况定期复查,一般是术后1周,术后1个月、3个月、6个月、12个月,之后建议每6个月复查1次。

外地偏远地区患者,如果当地医疗条件有限,建议在成都做完术后第二天复查后再返回,这样术后医生可以有充分时间观察术后情况,在确定情况稳妥后再离开成都更可行。

04 术后护理

术后所达到的视力,因每个人的眼睛条件不同而有一定差异。一般在术前验光时,医生会有一个初步判断,术后预期视力基本与术前验光矫正视力接近,但偶尔也会有差异。

大多数人在术后一周内就可以达到预估的作用,但视力的提高不代表角膜的愈合,通常角膜的切口需要1-3个月的恢复时间

少数患者初期会出现看近模糊、视力波动、视物重影、夜间眩光、光晕等现象,多数在3-6个月内逐渐减轻或适应。

做完全飞秒SMILE手术后,生活中没有特别的禁忌,很快就可以像术前一样正常生活。但为了保证手术作用及眼部健康,平时需要注意以下方面:

①术后2周内请尽量避免长时间近距离用眼,比如看手机电脑、看书看杂志等。

②术后1个月内避免脏水、浴液、异物等入眼,如不小心进眼,应立即使用人工泪液冲洗,若情况严重可前往医院由眼科医生检查。

③术后1个月内饮食尽量清淡,戒烟酒及辛辣刺激性食物;保证睡眠质量和时间。

④术后1个月内不宜化眼妆,不宜进行眼部及眼周美容。不可揉眼,带小孩的朋友注意不要让孩子碰眼睛。

⑤术后1个月内出门请佩戴太阳镜,以阻挡灰尘和紫外线对眼睛的害处。

⑥术后1-2个月后可以戴美瞳(彩色隐形眼镜),但建议不要戴,要戴的话时间不要过久(8小时以内)。另外需要提醒一下,不管做没做近视手术,都建议大家少戴美瞳,因为它通常含有较多化学成分,长期戴可能因佩戴习惯不好、天气原因、眼睛敏感程度等,给眼睛造成程度不等的影响,轻者炎症,重者甚至失明。

⑦术后至少3个月内不要游泳,1年内不要潜水。

⑧对高度近视的朋友而言,不论是否手术,均应预防眼部外伤,避免视网膜脱落等风险;不宜进行对抗性较强的运动,如足球、篮球、搏击、蹦极等。

//写在较后//

做近视手术,首先要对手术有合理预期,另外就是要根据实际需要、经济条件、眼部条件等综合考虑,剩下的就在于遵医嘱进行个性化摘镜手术方案的实施

关于全飞秒SMILE手术,大家若还有任何不明白的问题,都可以在文章底部进行留言,我会抽空给大家回复。

在接下来的文章里,我会针对ICL晶体植入手术给大家进行详细的介绍,敬请期待。

温馨提示:医疗科普知识、眼科类近视术式及价格仅供参考,以实际为准,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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