很多近视患者在手术之前会关心将来老花的问题,特别害怕老花会提前到来,害怕老花会导致视力下降,也害怕老花眼会再次动刀。
事实上,老花眼是一个再正常不过的生理现象,每个人都会或早或晚地出现老花现象,无需过分恐惧,阿么,做完近视手术,到底会不会导致老了之后老花变严重呢?我们从原理上讲起吧。
先来看人类眼球的屈光系统
人类的眼球屈光系统从前到后由以下几个部分组成:角膜、房水、晶状体、玻璃体、周围一圈的睫状体,睫状肌的收缩和舒张对晶状体的屈光度起到调节作用。
近视与老视的发病原因
所谓近视,就是指的眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。
此处的调节松弛,就是指睫状肌在松弛的状态下,晶状体处于相对比较变平的状态。这时眼屈光系统的屈光度较低,成像点离角膜入射点较远,简而言之,就是成像靠前了,像在视网膜之前。
所谓老花,就是指的是晶状体硬化,弹性减弱,睫状肌收缩能力降低二导致调节能力减退,发生的近距离视物困难。
绝大多数人在40-45岁左右眼睛会悄悄出现“老花”,首先感到细小字迹看不清楚,必须要将书本、报纸等拿比较远才能看清。然而在看远这个功能上,老花眼和正常眼睛是一样的。
目前存在的近视手术
目前的近视手术主要分为角膜屈光手术和眼内屈光手术。
角膜屈光手术,比如众所周知的全飞秒smile、半飞秒手术、TPRK等,都是通过从角膜上切削掉一定厚度的组织,从而改变眼睛当前的屈光度,进而达到矫正近视的目的。
内眼屈光手术,目前主要有ICL、PRL等,是将一块生物相容性很好的人工晶体推入眼内,具体位置在虹膜的后方、晶状体额前方,相当于是做“加法”的形式来矫正近视,尤其适应超高度近视、或者因角膜厚度不达标、不适应做激光角膜手术的近视患者。
近视和老花虽然都是眼病,但是并无太大关联
通过对发生机理的解释,我们不难发现,老化的产生和近视其实并不互相影响;
近视是屈光系统本身的屈光率异常,或者眼睛眼轴过长,导致视觉成像在视网膜前方;
老花主要是由于眼睛的调节能力减弱,导致看近处困难,看远不受影响。
因此,无论是在角膜还是在内眼上进行的近视手术都不会影响老花眼的进程。
比较年轻的近视患者,发生老花后,在看近时因为近视抵消了部分老花调节能力的不足,所以会感觉看近是比原来没有近视的人更清晰一些。这一类人,可能是因为近视得到的不长,可以暂时不戴老花镜,但是随着年纪的增长,老花现象会加重,还是会戴上老花镜。
总结:无需再担心近视手术会影响将来老花了,因为近视手术本身与老花的进展进程并无关联,坦然面对身体的衰老,及时患上了老花,及时去医疗机构配老花镜就可以了,不必有太大的心理负担。.