并且是在你之前近视的基础上反弹。
术后近视反弹在眼科学 上称作“屈光回退 ”,屈光回退是指屈光性角膜手术后一段时间内,屈光度较刚刚手术后增大 ,出现矫正作用减退、裸眼视力 下降的现象。
近视手术后会不会出现屈光回退,主要取决于以下四个方面:
术前度数是否全部矫正
高度近视、角膜偏薄 的朋友如果全部将近视度数矫正,可能造成眼睛的 性下降,所以在手术前就预留了一定的近视度数,仅仅相当于降低了近视度数,术后仍然需要戴眼镜。一些人会误以为“怎样 花了许多钱,手术后还要戴眼镜啊?是不是手术失败了?”。
再多说一下这个为什么会做不完度数的问题。近视激光手术,是用准分子激光手术 在角膜上切削,相当于“磨削”了一个镜片,消融一部份厚度使角膜“弧度”变得相对平坦,改变眼球的屈光力,使光线会聚后的焦点重新落在视网膜上,从而达到矫正近视的目的。也就是说,手术后角膜会较术前变得 薄一些,一般是100度切削掉15微米左右。但切削的厚度并不是随意的,而是我们的角膜厚度- 角膜厚度 这么 D,也就是说,这位朋友.
术前度数是否稳定
术前度数是否稳定也是术后是否还会有度数的一个重要因素。做激光手术时,我们只能根据患者现今 的度数来决定手术的切削量,也就是说,手术时检查的度数是500度,这么 友近视度数还在增大 ,. 近每年增大 100度;现今 检查是500度,按照,明年就会是600度;我们手术时按现今 检查的500度来做,术后视力也不错,但按他近视发展速度,明年他可能会有600-500=100度的近视。这100度是他度数不稳定而发展的结果。所以在手术的适应症里就有一个要求:年纪 18岁以上,近视度数稳定。这是因为18岁以上人的眼球发育已经稳定,近视度数稳定则是近2年每年度数增大 不超过50度。
术后用眼情况(过度用眼)
术后多度用眼这种情况在可能 为常见,通过手术矫正,我们已经拥有一双正常眼睛,但工作和学习的压力常常令我们废寝忘食、无暇休息,眼睛同样也不甚重负、疲惫不已。因为一系列不良的用眼习惯导致眼睛过渡疲劳,调节痉挛 ,和我们. 次近视一样,我们的心灵之窗. 终再次出现近视。因此,近视手术并非一了百了,做了之后就高枕无忧、百无禁忌,如果不爱护眼睛,同样会再次近视。而良好的用眼习惯是保证手术作用的重要手段。
角膜的生物力学 改变
手术后角膜的生物力学改变,也是发生屈光回退的原因之一。角膜的生物力学改变包括术后伤口愈合反应,角膜本身回弹应力和眼内压 施加的扩张力都有影响。相对来说,容易发生屈光回退的人群包括:高度近视患者、有瘢痕体质 倾向的人群、角膜偏薄的患者、曲率偏低的患者、高眼压 的近视者。
高度近视眼的角膜组织切削过深,术后角膜自身的修复反应被过度激活,使创面的修复比正常状态下 加旺盛,本来不能再生的角膜组织,再度增生变厚,从而导致回退。此外,也是因为角膜组织切削过多,使角膜的后表面有不同程度的扩张,进而向角膜前方膨隆,导致屈光回退。
对于伤口的愈合反应,可以用药物控制。凡是做过激光手术的朋友们都知道,手术后要用一段时间的激素类眼药水 ,手术后激素类眼药水的作用是消除水肿 、减轻术后反应、抑制角膜过度修复的作用。一些近视朋友看到术后初期的视力还不错,就对滴药水不太重视,有时点有时不点,使激素用量不充分,导致角膜修复过快出现回退。
对于高眼压的患者,术后变薄的角膜无法耐受眼内高压的持续顶压,也是导致角膜弧度再度变陡峭、屈光回退的原因之一。
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