四川成都市.做近视眼手术哪个医院好 高度近视可以做手术治疗吗

昨天有位. 的读者来. 出差，还专门来门诊找我看了下眼睛，还挺感动的。

她是近视700多度，不想再戴框架眼镜了，之前在当地做过术前检查，但是可能条件不是太合适，当地医生建议不要手术。所以，这次来，沟通过后，验配了RGP，配适状态挺好，自己也觉得蛮适应。

今天我们就来说说，高度近视的矫正问题，和普通近视还是有些区别。

高度近视特殊在哪里

首先，就是度数高；其次，度数可能会一直涨。

高度近视，是指近视度数超过600度，通常伴随眼轴的增长，从而发生白内障、青光眼、视网膜脱离 、近视性黄斑变性的可能都会增大 。

一般人在18岁左右度数能稳定下来，但是度数越高，有时间 就要到25岁才能基本不涨。甚至有少部分人会一直涨下去，也就是病理性近视 。

对于成年人而言，不要觉得自己年纪大了，度数就不会变了，还是要注意用眼习惯。尤其是不要长时间近距离用眼，无论是看电脑还是看手机，较 好都能看20分钟就休息至少20秒。

高度近视的矫正方式

高度近视主要的矫正方式 包括：框架眼镜、隐形眼镜、激光手术和晶体植入手术 。

由于度数高，所以高度近视的人配戴的眼镜通常镜片都会比较厚，相对来说也就会 重，除了日常耳朵鼻子会累之类，镜片越厚，看东西和真实世界的差距也会越大，简单来说就是成像会变小，周边会存在形变。

因此，对于高度近视的人而言，隐形眼镜的视觉质量会 好。而高度近视通常都还会有散光，普通隐形眼镜对于散光的矫正作用不好，所以，RGP才是高度近视的. 选择。

由于RGP成型性好，不会像软镜那样在眨眼的时间 会被眼皮挤压改变形状，因此对于高度散光，尤其是不规则散光或圆锥角膜 的患者具有很好的矫正作用。 △ RGP染色示意图，直径小很多

如果想完全摘掉眼镜，手术的方式 其实还是只有激光和晶体植入两大类。

通常，为了保证术后剩下的角膜足够多，不至于发生医源性圆锥角膜 ，目前全飞秒建议是1000度以内，半飞秒 较 好就考虑晶体植入。

晶体植入，其实也分两种，大部分摘镜的人接触到的可能都是ICL植入。就是在自身的晶体前面装一个头发丝这么 薄的眼内镜。

从早先的V1，一代代改进，到目前的V4c，及加了散光矫正 功能的Toric，对于大部分近视度数的人来说，ICL基本都可以解决问题。不过它对眼睛里面的空间会有一些要求，有些条件不允许，就装不了。

但是如果度数太高，超过1800度，岁数较大的，可以考虑进行晶体置换 ，也就是白内障手术。把你自身的晶体超声乳化 吸出来，然后装一个人工晶体 IOL进去。相对年轻的，可以根据情况，装完ICL，再把剩下的度数继续用激光矫正。

高度近视的治疗

如果度数不涨，其实高度近视也还好，毕竟我们前面也说了这么多矫正方式 。但是高度近视较 麻烦的一点就在于不少人度数一直在发展，尤其是青少年就已经度数很高的。

治疗的方式 其实主要是两种：阿托品滴眼液 和后巩膜加固术。

阿托品滴眼液我们之前的推送讲过，大家可以去翻翻。我们讲下后巩膜加固术。

简单来说，就是用一些材料，去加固后面的巩膜，通过增大 阻力，来阻止眼球继续变长。很多研究表明，后巩膜加固术并不能改善视力、度数和眼轴情况，但是一定程度上能阻止度数继续发展下去，还能改善黄斑区血液循环，减轻玻璃体黄斑牵引。

因此，对于目前度数已经很高，增长速度还特别快的人，包括未成年，都可以考虑后巩膜加固术，争取能把增长速度控制下来。

总的来说，由于高度近视的人度数高，所以在做摘镜手术前一定要进行详细术前检查，来评估到底哪种手术方式 合适。如果度数不够稳定，建议还是先验配RGP。而对于度数增长非常快的人，可以考虑后巩膜加固术。

查看近视手术科普视频+摘镜的几种方法(视频)