成都市(为什么眼科医生这么难找工作)【秦医卫·疾病透视】为什么眼科医生不给自己做近视手术？这2个原因太真实了！

高度近视，到底是啥体验？

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较害怕的体检项目

就是视力测试

不是因为看不清 "E"

也不是因为看不清棍

而是因为找不到

视力表的位置

要是相亲忘带眼镜

相亲对象直接 " 美颜拉满 "

个个都是在逃公主

这还相什么亲啊

我直接" 嗨老婆！"

直到戴上眼镜的那一刻

梦碎了，我也碎了

为了 " 颜性恋 " 的我

不再被近视 " 背刺 "

近视手术 ，马上安排！

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什么是近视手术？

近视手术主要通过切削角膜或植入人工晶体 两种方式，改变眼球屈光度，使光线重新聚焦在视网膜上 。（相当于把眼镜做进眼睛里，眼睛还是近视眼）

目前较常用的近视手术分为两大类：

①角膜激光屈光手术

通过激光切削角膜 ，将角膜打造成符合你近视度数的 " 眼镜 "。包括：

全飞秒激光手术 （SMILE）

半飞秒激光手术 （FS-LASIK）

表层手术 （PRK）

▲三种角膜激光屈光手术

②晶体植入手术 ( ICL )

通过植入人工晶体 ，改变眼球屈光度，相当于给你的眼睛装上高级的隐形眼镜。

▲晶体植入手术（ICL）

不同的手术，能够矫正的视力范围、适应人群和优缺点都不太一样。

所以在选择的时间，并不是贵的就是较好的，适应自己的才是真的好 。

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近视手术 吗？

只要是手术，都会有一定的风险存在 。

但近视手术是一类相对 的手术，其 性和.性已经过几十年的验证 ，新技术如全飞秒激光手术和晶体植入手术在.也已有 10 余年的临床验证。

如果你已经近视了，但还想入伍当兵或是当飞行员 ，可以考虑去做近视手术，.也是承认的 。

▲近视激光手术的原理

近视激光手术只 是对角膜的不同层次进行削切 ，对眼球内其他组织没有影响 。

晶体植入手术植入的晶体（ICL V4符合人体生理状况 ，且不切削角膜，保留眼球的完整结构 。

晶体植入手术还具有可逆性 ，植入的晶体可以.换或取出。

经过几十年的 " 进化 "，近视手术越来越 了 。但做不做还得综合考虑你的身体状况、自己的意愿和医生的专业建议 。

手术前医生也会通过眼部一系列的检查来排除手术禁忌症，确保手术的 性。

03

怎样知道我能不能做近视手术？

想做近视手术，首先得具备以下几个条件——

①近视手术年纪18 至 50 岁 （ICL 建议 18 至 45 岁）

②近两年近视、散光度数相对稳定，即每年近视度数变化不超过 50 度

③不在妊娠期、哺乳期

④无其他眼病和全身性疾病 ，如圆锥角膜、青光眼、角膜内皮营养不良、自身免疫性疾病、糖尿病等

▲圆锥角膜不适应

⑤度数符合手术 " 标准 "

激光手术近视矫正不超过 1000 度 ，散光度数不超过 500 度

晶体植入手术矫正不超过 1800 度 ，散光度数不超过 600 度

如果满足了以上 5 个条件，手术前，医生还会给你进行一系列检查，以此评估你是否适应做手术，以及适应什么手术方式。

检查之前 ，你需要：

软性隐形眼镜连续停戴 1 周 以上。

硬性的 RGP 隐形眼镜停戴 1 个月 以上。

角膜塑形镜（OK 镜）停戴 3 个月 以上。

一切准备就绪后，就可以完成以下 6 项检查：

① 基础检查 ：

视力、眼压、瞳孔直径、小瞳验光、散瞳验光等。

② 角膜地形图及角膜厚度检查 ：

A 型超声角膜测厚仪、可评估角膜前后表面的 SIRIUS 三维角膜地形图及眼前节分析系统、CASIA2 扫频眼前节全景 OCT。此项检查是评估可否可行激光手术的关键检查。

③裂隙灯检查 ：

医生直观地检查眼角膜有无瘢痕及其它眼部疾病，检查晶状体及眼底情况。

④眼底检查 ：

排查眼底病变，包括 SLO 扫描激光眼底检查、CLARUS 500 真彩高清眼底照相等。

⑤角膜激光手术 ：

必要时还会增大对比敏感度、双眼视功能、角膜生物力学检查、角膜像差检查等。

⑥晶体植入手术 ：

还需增大一些眼部检查，包括 UBM 超声生物显微镜检查、眼部 B 超、黄斑及视神经 OCT、角膜内皮检查、IOLMaster 眼轴检查、眼底三面镜检查等，还需做抽血、心电图、胸片等全身检查哦。

通常，正规医院都会通过问询和术前检查把不适应的人筛掉。如果医生告诉你不能做手术，千万不要硬来 。

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做近视手术，我需要准备什么？

确定好手术的时间，你就可以着手进行术前准备，为术中配合和术后恢复打基础。

手术前 1-3 天 ，你需要：

手术前 1-3 天遵医嘱使用术前滴眼液 。

术前需认真练习固视训练 ，以便在术中.好地配合医生。

若手术前感冒、发热，建议推迟手术 。

手术当天 ，你需要：

手术当天勿穿连帽衫或领口紧的上衣 ，勿化妆、涂防晒、喷香水。

手术当天需正常用餐，不能空腹 ，以免引起低血糖。

建议携亲友前往。

手术时尽量配合医生的指示，之后就能迎接眼睛的 " 新生 " 了。

05

其他你可能关心的问题

1. 近视手术要住院吗？

不需要。

近视激光手术 ：

激光手术完成后即可回家。但术后数小时内会有流泪、异物感等不适，宜闭眼休息，第二天就会好很多了。

晶体植入手术 ：

需办理日间住院手续 ，但 不需要住院 ，无特殊情况手术后两小时即可回家；双眼需间隔一天分别进行手术。

2. 术后要注意什么？

听医生的话，注意眼部防护。

术后一周 勿进清水 ，术后一月内 勿进脏水（如洗面奶、洗发水等刺激性用物）、勿游泳、勿化眼妆，勿用力揉眼、眼部按摩。建议三个月内 不要蒸桑拿，不要戴美瞳。

手术一周后可以参加

术后无特殊忌口 ，建议一周内饮食清淡，避免辛辣刺激等食物。

术后可以正常安排旅行 ，但需注意紫外线强烈的情况下需配戴太阳眼镜哦。

术后可以正常上班 ，但需尽量减少电子产品使用时间，感觉疲劳了就要停下来休息哦。

3. 做了近视手术还会近视吗？

可能会 。

手术只是矫正目前的近视度数 ，部分患者术后仍有可能产生新的近视：

有的患者因自身特殊需求，在近视度数还未稳定时就选择进行手术，其术后度数仍可能缓慢增长

过度用眼产生新的近视

随着年纪增大或血糖升高等也可能表现出新的近视趋势。

4. 为什么有的眼科医生不做近视手术？

大家眼中不做近视手术的眼科医生，无非两个原因——

① 不想做；

② 眼部条件达不到手术要求 。有没有可能不戴眼镜的医生，已经做了近视手术？

成都

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