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导言
答疑
为什么眼科医生给患者做近视激光手术,自己还戴着眼镜?
答案在文末。要实在迫不及待,那就向下拉拉拉吧。不过,还是建议慢慢看完全文,毕竟.点应该是「近视激光手术」,而不是做手术的医生,对不~
为要保护眼睛而不能玩游戏……也是real机智。
化。根据个人术前度数和调节能力的不同,适应的时间也有个体差异,基本在1周~2周内都能适应。
眼科不是老六的专业,自然也不敢信口胡说,所以今天邀请老六的好友——眼科医生游玉霞老师,来跟大家分享这部分知识。(掌声起~)游老师较大的特点就是眼明心亮,美美的照片在较后,别着急,先把文章看完哈。
01 每个人都可以做近视激光手术吗?
并不是。
想做近视激光手术,至少要年满18周岁 ,且近两年内每年增大 的度数不超过50度 。由于手术存在风险,必须经过详细的术前检查,才能决定是否可以手术以及选择什么样的手术方式,尽量规避术后并发症的发生。 术前检查
1. 验光
获得准确的屈光度数。一般要求近视1200度以内,远视600度以内,散光600度以内。当然,不同的手术方式要求也会有所不同,如全飞秒激光术一般要求近视1000度以下。
2. 测量角膜厚度
评估角膜厚度是否足以切削对应的度数。
3. 检查角膜形态
排除术后发生圆锥角膜的可能。
4. 评估是否干眼
严重干眼不适应手术。
5. 检查眼底
排除一些不适应做近视激光手术的病变。
6. 排除其他不适应手术的情况
例如眼部有炎症、患有全身免疫性疾病、处于孕期或哺乳期等情况,就不适应进行手术。
经过详细的术前检查,确定符合近视激光手术标准后,再考虑如何进行手术。 02 近视激光术有哪些方式?
当眼睛屈光状态正常时,平行光线进入眼内,经过角膜、晶状体等折射,较终会在视网膜上聚焦形成清晰的图像。通常由于眼球过长,或者角膜、晶状体的屈光力过强,外界光线进入眼内并聚焦在视网膜的前面,不能在视网膜上形成清晰的图像,这就是「近视」。
激光矫正手术就是经过精确的测量和设计,通过改变角膜层面的屈光力,较终使得光线重新聚焦在视网膜上。
目前临床比较常见的手术方式有准分子激光术、半飞秒激光术、全飞秒激光术 等。 准分子激光术
全称为准分子激光角膜原位磨镶术,也就是大家熟悉的LASIK。手术中,先在角膜表层做一个角膜瓣,然后把角膜瓣掀开,再用准分子激光对角膜的实质层进行切削,削好了之后,再把角膜瓣盖回来。 半飞秒激光术
实质层时使用了飞秒激光。飞秒激光相对 精确,对周边组织损伤 小,因此这种手术方式也相对 。 全飞秒激光术
取出切削掉的角膜组织。它有个很好听的英文简称——SMILE。
于LASIK,目前只有近视1000度以内的人士能做。
以上几种手术方式各有特点,需要根据自己的术前检查结果和医生进行充分沟通后再做选择。 03 做近视激光手术有风险吗?
不要说做手术,我们日常过马路都有风险呢。充分了解手术风险,评估风险与收益,然后再决定是否做手术,这才是理智的行为。毕竟,对于大部分人而言,这个手术并不是非做不可。
相关文献统计显示,术后不满意主要集中在干眼、残余屈光度数、近视力差、暗光下视力低下等。
干眼是较常出现的术后并发症,简单地说,就是眼睛有干涩、怕光等不适感。一般可以通过点人工泪液等眼药水缓解,大多在3个月后症状明显改善。
残余屈光度数,指手术后还残留了一点度数,比如留有一点近视或散光的度数,导致裸眼视力不够好,不戴眼镜不能完全满足生活需求,严重影响患者的术后感受。
近视力差,指少部分近视的患者可能因为矫正过度,术后变得有些远视,导致看近处的时间视力差,眼睛易疲劳。
暗光下视力低下,主要表现为少部分患者在术后感觉到夜间视力不好,尤其是夜间开车时看不清楚,觉得有光晕,较为困扰。这种情况主要是因为在夜间暗光环境下,人的瞳孔会扩大,角膜上的一些高阶像差造成眩光。 04 为什么眼科医生自己不做近视激光手术?
近视激光手术并不是非做不可的,而是个性化的选择。有些人习惯戴框架眼镜,有些人喜欢戴隐形眼镜,有些人就是无法接受眼镜。此外,轻度近视有助于延迟老花的出现,对于眼科医生而言, 有利于40岁后进行显微手术的操作。
这是为什么呢?
对于正常眼睛而言,远处平行光线可以聚焦在视网膜上形成清晰的图像。当眼睛看近处的时间,就需要眼部调节,使晶状体变得 凸,从而增强晶状体的屈光力,使近处来的光线也能在视网膜上聚焦。所以,一双正常的眼睛通过自我调节,既可以看.方也可以看清近处。
但是随着年纪的增长,大部分人在40岁以后眼睛的调节能力下降,开始出现老花的现象。由于近视的人本身就是看近处清楚,因此他们出现老花的时间通常就会比没有近视的人晚一些。如果度数合适,刚好可以冲抵老花的度数,就可以摘掉眼镜了。
事实上,也有不少眼科医生做了近视激光手术,只是大家通常会 加注意那些依然戴着眼镜的医生罢了。
完
不管选择哪种手术方式,都要考虑清楚是不是真的想做手术,并且一定要做详细的术前检查,明确眼睛状况是否适应手术,然后再和医生充分地沟通,以获得 好的手术作用。
晚安,我爱这个.。
妇科门诊
第十一诊室
六知健康
你的眼睛你做主
封面图片:Dribbble
图片设计:Allen Laseter
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