白内障给人们的日常生活带来了诸多不便。得了白内障后,需及时治疗,一旦延误治时机,就可能给患者造成严重的视力损害。
目前治疗白内障主要是以手术治疗为主,一般来说,术后患者视力预后作用都相对比较理想。不过,也存在患者术后视力恢复不够理想的情况。
. 近日就接待了这样一位患者。据患者王先生自述,他患有白内障多年,本身也是个1000度的高度近视。
上个月在县城的 做了白内障手术,但是术后他感觉自己视力还是很差,看东西仍旧模模糊糊的,便认为是手术医生没给他做好导致的。
此番来到专科医院,希望医生能为他找出手术作用不佳的真正原因,并帮他恢复健康视力。
仔细为王先生检查后,发现他患有双眼黄斑前膜,而这正是导致他白内障手术后视力不太理想的主要原因。
陈娟医生表示,部分患者受眼底病变影响,白内障术后达不到预计视力。在手术前,由于白内障过于严重,晶状体完全混浊 ,眼底情况被遮挡不能窥入。
而一旦患者摘除了白内障之后,眼底问题自然就暴露了出来。
陈娟医生进一步解释道,我们在白内障手术前,需要评估患者的大概情况。一般会采用美多丽散瞳 ,OCT黄斑断层扫描 等一系列检查详细查看眼底情况。这样若发现眼底问题医生可根据情况处理。
而像王先生这样眼底窥不清的情况,也可以选择联合手术 ,也就是说在做白内障的同时进行眼内探查,如果发现眼底问题既可一同处理。
这样可以减免二次手术的风险 ,也可以减少患者的痛苦以及经济负担。
这么,哪些原因可能会导致白内障手术术后视力恢复不佳呢?
1、眼底问题
如果白内障患者眼底本身还存在黄斑变性、视网膜出血或是视神经萎缩等眼底疾病,这些情形均有可能会导致患者白内障术后视力恢复不理想。
2、后发性白内障
有些患者在做了白内障手术后,视力恢复得不错,可是没过好久,发现又看不清,这是因为白内障囊外摘除后,残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生,在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。这种情况一般采用激光治疗。
3、糖尿病
糖尿病引发的并发症之一就是白内障。对于糖尿病型白内障患者,在白内障术后有可能存在视力恢复作用不好的情况,这和血糖控制不理想,发生糖尿病视网膜病变有关。
可见,如果本身情况复杂,患有多种眼部问题,就算白内障手术非常成功,也可能达不到自己心中预期的目标。对此,患者应理性对待。
希望所有的患者都能通过手术拥有一双清澈明亮的眼睛。
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