成都全飞秒手术医院.榜 眼角膜太薄近视眼手术怎样做

说起近视手术，大部分人的. 反应就是做激光近视手术，激光近视手术在当前是一种非常成熟的矫正近视的手术方式，但是并不是所有近视患者都能做激光近视手术，比如眼角膜太薄的人，是不能做激光近视手术的，因为激光近视手术是作用在眼角膜上的，这么 ，眼角膜太薄的人是不是真的不能做近视手术，只能戴框架镜了？

下面就和大家一起探讨角膜厚度对于近视手术的影响到底在哪？其实近视手术现今 主要分为两大类：

1、角膜屈光手术： 是在角膜上做手术，切削角膜使角膜变薄，从而改变角膜的形态和厚度，来矫正屈光不正。角膜薄也是可以做手术的，但前提是要在一定的厚度之内和 的范围之内。但由于角膜薄，所以可以矫正的屈光的度数就会受到限制， 全飞秒手术可以做到1000度以内，半飞秒可以矫正到1200度以内，表层手术可以做到800度。 要求切削角膜以后，剩余的角膜基质床建议至少在280μm以上比较 ；

2、眼内屈光手术方式： 如果角膜比较薄，度数也偏高，又有摘镜的强烈愿望，这么 在其他眼部情况良好的前提下，可以选择眼内屈光手术方式，也就是ICL晶体植入手术。该手术类似于把隐形眼镜植入到眼内，放在虹膜之后晶状体之前，来矫正近视度数。矫正的度数非常宽泛，近视可以矫正到1800度，散光可以达到500度，术后矫正作用非常理想，但目前来说价格比较昂贵。

其实角膜薄是否能做激光手术，关键还需要看角膜厚度是否与你的近视度数匹配，如果匹配的话就可以做，不匹配就不要勉强。如果眼部条件可以，完全可以考虑做ICL晶体植入，或者激光角膜手术联合ICL晶体植入矫正超高度近视。

为什么激光手术跟角膜厚度相关？

我们都知道，激光近视手术通过合理切削部分角膜组织，来达到恢复清晰裸眼视力的目的。一般来说， 每100度近视，需要切削掉大约12-14um的角膜组织 ，近视度数越高需要切削的角膜厚度就越多。有些人因为近视度数太高，或者天生角膜较薄，因此并不适应 开展激光类近视手术。

. 卫生部近视手术行业标准规定， 表层激光手术要求中央角膜厚度不能低于450um，板层激光手术要求中央角膜厚度不能低于480um， 之所以这样做，就是为了从源头把关，确保每一例近视手术 。

眼角膜多少算薄？

并不是每个人的角膜都一样厚，一般情况下，人的角膜厚度在500-600um，平均角膜厚度在520μm左右，一般角膜厚度低于480μm，就可以称之为薄角膜。大部分人都满足条件，甚至有的人角膜天生就厚，即使做了手术后角膜还是比普通人厚。也有些人低于这个标准，但因为度数低，角膜需要切削的量也小，因此也 可以做手术 。此外，医生的手术方案制定也会有一定影响。

角膜薄的还有没有办法？

目前临床上普遍的标准是，中央角膜厚度低于450um的就不适应 做角膜激光近视眼手术。不管是多少度的近视，无论需要削薄多少厚度的角膜，都有一个 底线，一旦突破这个 厚度，就会出现并发症，甚至 为严重的情况。

这么 ，如果遇到角膜薄的患者，还有没有办法恢复视力?当然有，答案就是—— ICL晶体植入术 。

如果说激光手术是使角膜变平变薄，类似于“减法”，这么 ，ICL晶体植入术就是在眼睛植入一块比头发丝直径还薄的“ 隐形眼镜”，类似于“加法”。“减法”时需要切削角膜，“加法”时无需切削角膜，自然对角膜厚度没有要求。

专家简介

景聪荣

. 大学附属南石医院眼科中心主任

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豫西南首位全飞秒SMILE手术、

年主刀全飞秒、ICL晶体植入等屈光手术3000余例

年主刀白内障及晶体相关手术3000余例。

精通各种屈光手术：

全飞秒、ICL植入手术、全激光SMART、屈光性晶状体置换手术等。

精通各种屈光性白内障及晶状体手术：

常规白内障微切口、数分钟超乳手术、散光矫正、

多焦点等功能性人工晶体植入术。

各种疑难白内障手术、青光眼白内障联合手术、

无晶体眼手术、人工晶体置换术等。

为豫西南地区眼科全能青年领军人才。

张君苒

从事眼科临床与教学30余年，

. 市.

专业技术理论系统全面，临床经验丰富，

能熟练解决眼科常见病，多发病及疑难杂症。

擅长视网膜疾病诊断与治疗，尤其在眼底病诊治，

青少年近视远视屈光不正矫正及

激光手术方面有较深造诣。

1997年开始从事准分子激光治疗近视工作，

至今已完成万余例准分子激光手术。

钮丹

本科，毕业于. . 大学硕士研究生在读，

.

从事眼科工作近10年，

多次赴. 知名眼科中心进修深造。

专业特长：擅长孩子 青少年近视防控、

小儿屈光不正及弱视的治疗、

孩子 视觉与屈光发育、圆锥角膜的诊治，

对成年人屈光不正的手术治疗经验丰富。

技术特长：擅长近视、远视、

散光的手术方案设计以及手术治疗

（半飞秒激光手术、smart全激光手术、准分子激光手术等）。

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