成都市.全飞秒近视眼手术林哪家医院好 小孩近视眼能治好吗?

“孩子近视了，怎样 办？”这恐怕是目前很多家长的焦虑和恐慌。只要临近开学，大医院的眼科门诊的近视患者中，经常能看到 4、5岁的“小眼镜”。 在身边，很多5、6岁幼儿园的小朋友已经开始戴眼镜了。据. 卫健委数据，我国近视人数已经超过4.5亿，其中，小学生近视发病率约为30%，大学生约为90%。视觉健康形势不容乐观。改善孩子 、青少年近视刻不容缓！

“听说多吃蓝莓能防近视”、“听某某家长说针灸按摩把小孩近视治好了”，“是不是一旦带上眼镜就摘不了了”，“要不给孩子做个近视手术”……，社会上流传着许多防治近视的说法和方式 较 适应 自己的孩子呢？为此，人民健康采访和综合了多位 眼科专家的观点和建议，给广大家长们纠正一些认识误区、普及一些近视防治的科学知识。

科学防控近视，首先要廓清一些常见的认识误区，因为这些误区有可能错过孩子视力发育的黄金期，或者耽误孩子的治疗，导致近视越来越深。

误区一：做眼保健操无用

专家：有用，但不能保证不得近视

从上世纪60年代就一直在. 校园推广的眼保健操，如今却要面对“小眼镜”越来越多的尴尬现况。很多家长质疑，眼保健操到底有用没用？

“在正确做眼保健操的情况下，对近视防控确实有作用。”. 防盲技术指导组组长、首都 附属. 方式 ，要鼓励孩子正确做眼保健操，但并不是说做了眼保健操就百分之百不得近视。

误区二：做了近视手术就不近视了

专家：不是治疗，是矫正，并有眼底并发症风险

近年来，近视手术技术已经非常成熟，越来越多近视人群通过手术恢复视力，也成了很多家长的选择。很多家长还认为做了手术，就把近视治好了。

王宁利解释说，在进行近视矫正手术前，医院会进行严格的术前筛查与评估，一般需要满足18周岁、度数完全稳定两年以上等条件。另外，近视手术的实质不是一种治疗，而是一种矫正。手术之后，近视眼还是近视眼，特别是高度近视者，仍有可能会出现一些眼底并发症。

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误区三：多吃某种水果、补品能防近视

专家：只要三餐营养充足均衡，就不会影响到视力

在坊间、在朋友圈，我们经常可以听到、看到诸如多吃蓝莓、圣女果、猕猴桃等果蔬对眼睛好的信息……于是，很多家长为了给孩子保护视力，会刻意让孩子多摄入相关的食物，这些食物真的有护眼神 吗？

“对于青少年来说，只要三餐营养充足、均衡，就不会影响到视力。希望通过增大 各种营养来防治近视的想法是错误的。”王宁利说。他 加反对家长为了帮助孩子防控近视，给孩子多吃补品，因为吃太多补品反而容易诱发小儿肥胖症。

误区四：散瞳检查对孩子眼睛有害

专家：散瞳没有害处 ，避免强光照射和近距离用眼即可

一些家长认为孩子配完眼镜后，按需 换眼镜即可，不需要去做散瞳检查，甚至对散瞳有些恐惧。

对此，龙琴说，事实上散瞳是没有害处 的，通过散瞳可以检查周边的眼底，尽早发现其他问题，尽早治疗，尽较 大可能减少并发症的发生。

对于家长的顾虑，陆军军 学. 医院眼科专家解释说，散瞳后所产生的瞳孔散大，会出现畏光、视近困难，均属正常现象，家长无需担忧。只需要在散瞳后避免强光照射，不要近距离用眼即可。正常剂量的散瞳药很少产生其他副作用，只有极少数孩子 会因药物副作用出现一些症状，这时间 应立即停药并咨询医生。

误区五：眼镜一戴，度数只会越来越深

专家：近视眼度数发展与否和戴眼镜并无直接关系

孩子近视之后，什么时间 该戴眼镜成了问题。一种说法是，孩子 近视不能太早戴眼镜，度数会越来越深。的确有不少家长被这种“观点”影响，在对待孩子近视这件事上，喜欢拖。担心一旦戴上眼镜，脱不下不说，度数还会越来越深。真的是这样吗？

王宁利指出，青少年一定要戴合适的眼镜，而且.

陆军军 学. 医院眼科专家认为，眼镜对于眼睛没有任何害处 ，科学研究与临床经验均表明，不戴眼镜近视度数增长速度将会 快。

还有的家长认为，眼镜没坏就可以一直戴。陆军军 学. 医院眼科专家提醒，只要度数有变就需要 换镜片。眼镜在使用一段时间后会产生一定划痕，并且会老化，这会影响视觉质量，容易产生视疲劳。

也有的家长认为，眼镜的度数不用配这么 足，凑合看就行。陆军军 学. 医院眼科专家提醒，加减度数有相应的原则，不可随意增减度数。孩子如果佩戴的眼镜与眼实际度数偏差过大，近视度数增大 得 快。

那配了眼镜就万事大吉了？专家告诫家长，注意在这些情况下，近视度数会加深：比如平时不注意用眼卫生，继续使眼睛长期处于疲劳状态，就会导致视力减退，近视度数加深。比如配戴不合适的眼镜（没有验光或验光不准、度数配得过大），都会增大 眼睛的负担，使视力下降，度数加深。还有，患有病理性近视眼的度数也会加深。

误区六：近视能根治

可逆

有的家长认为，现今 近视有好多办法可以应对，可以戴角膜塑形镜、戴隐形眼镜，还可以做近视眼手术等等。

“近视是不能根治的。”. 题都没有办法彻底解决。而且戴隐形眼镜还容易得结膜炎，角膜感染较 终也有可能失明。

陆军军 学. 医院眼科专家认为，还在身体发育期的孩子一旦近视，在没有特别方式 干预的情况下，不但不会降低，而且还会持续增大 。

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一直能维持视力而不近视的青少年近视患者。到目前为止，全. 还没有发现任何一种方式 方式 ，都只能延缓近视发生的时间和进展速度。

廓清了这些认识误区，在孩子近视前，家长应该做些什么呢？

专家认为，青少年出现近视绝不是戴一副眼镜这么简单。对个人来说，孩子较早出现近视，就意味着其有很长一段时间是处在近视加深的风险之中，近视度数加深的可能性很大；相对于较晚出现近视的孩子，早近视的孩子成年后可能近视度数 高，这么 出现高度近视眼底并发症的可能性就 大。因此，家长在孩子发展成近视之前 应该“积极作为”。

0-6岁是近视的潜在危险期

其实在幼儿园。首都 附属. 孩子 医院眼科主任李莉坦言，应该把近视防控的端口 加前移，从0-6岁就开始. 。因为这个阶段是孩子眼部发育过程中较 容易引起近视的时期。学生在入学前应该有150度的远视储备。如果幼儿园不.

生活中我们经常看到，一两岁的孩子一拿起平板电脑或手机就不哭不闹了。“对3岁以下的孩子来说，0-2岁不建议看电子产品，2-3岁每次看电子产品不超过15分钟。”李莉说。

哪些人较 容易近视？

“孩子 近视原因之一是遗传。爸爸妈妈都是近视，孩子近视的机会比较多；父母都没有近视，孩子近视的机会就少。”魏文斌指

. 青少年近视患病率如此之高，专家分析认为有如下几个因素：从. 范围看，黄种人较白人和黑人的近视发生率本身比较高，非洲和南美洲近视发生率较低；从种族和地理位置上，东亚青少年为近视眼的易感人群。另外，我国青少年孩子 用眼负荷比较大，这些负荷主要包括：早教、课业负担重、过

引导孩子正确使用电子产品

2岁大的孩子就看手机、电视，而这时间 孩子的视力根本没有发育完全。在移动互联网时代，让孩子与电子产品完全隔绝是不太现实的。这么 应该如何引导孩子科学使用电子产品呢？

小苹果儿科医生集团创始人路博介绍说，对于18-24个月的孩子来说把它带来的弊端和影响降到较 低。”路博说。

“电子类产品已是生活的组成部分，既不能谈“电子产品”色变，也不纵容孩子深陷其中。”. 妇幼保健协会孩子 . . 附属眼视光医院视光诊疗中心主任毛欣杰表示。

他认为，首先要正确使用电子产品，如对电子产品的阅读背景进行设置，将光线调到适应 程度；不在被窝里看电子产品，保持合适的使用距离。目前对多大孩子接触电子产品多长时间还没有具体定论，但减少或避免年纪 过小的孩子接触电子产品有助于孩子的发展，如学龄前的孩子 。也要尝试用 好的兴趣替代，如吸引孩子多参加户外游戏，增大 . 时间。同时，家长也需要以身作则，控制自己使用电子产品的时间。

不合适课桌座椅也是近视的风险因素

近日，. 市疾病预防控制中心发布《2017年. 近视的重要风险因素。

专家建议，加强学校教室物质环境检测，提高学生课桌椅符合率；营造良好学习用眼环境，增大

对孩子近视因素进行了溯源性的分析之后，家长一定迫切想了解，孩子近视如何早发现？如何科学应对？

近视也不是一蹴而就的，在发展成近视之前是有迹可循的。

专家建议，家长在日常应该定期询问孩子是否存在视物模糊的情况，特别是让孩子分别遮盖单眼进行自查。如果孩子反映视物不清或是学校检查发现视力不佳，家长应尽快带孩子到医院眼科就诊。一般需进行眼科裂隙灯检查、散瞳验光检查及必要的眼底检查和眼轴测量。一旦发现孩子存在屈光不正或是弱视的问题，应在医生的指导下进行及时治疗，建立属于个人的屈光档案，定期随访观察。

在这些迹象里面，眼轴变化是一定不能忽视的因素。“眼轴是预测孩子是否会发生近视以及近视发展速度的重要指标，一般来说，眼轴越长，近视度数越深。长眼轴发生越早，发展成近视的可能性越大。因此眼轴是眼科医生在近视诊治方面较 为. 的指标，而且眼轴增长后，不能再缩短，是不可逆的。”. 一级验光技师芦博提醒家长。

防控近视要趁早，不让孩子发展成高度近视。

. . 常委兼副秘书长赵明威提醒家长说，中低度近视并不可怕，佩戴合适的眼镜就可以了。但高度近视的危害，并不只是眼镜片厚度的增大 ，而是高度近视会导致眼轴不断拉长，随之视网膜慢慢变薄了甚至还会拉破，眼底也会缺血，整个眼睛结构被破坏。所以从防控的角度，我们需要考虑怎样 能不要让孩子的普通近视发展成为病理性近视、高度近视才是根本。

当然，孩子 . 大学孩子 眼镜，会诱导向真性近视发展，如果是真性近视，就要采取合理的治疗方案，让近视不要加深太快。

近视虽然不可逆，但是近视的发展是可以控制的！

“小学阶段是控制近视的较 佳时期。”赵明威指出，临床上观察，8-16岁的青少年孩子 ，近视进展非常 ，所以我们建议这个年纪 段的人群可以选择角膜塑形镜。角膜塑形镜是目前眼视光界普遍认可的控制近视发展的 措施。

。光学手段中佩戴角膜塑形镜（简称“OK镜”）。药物手段中目前有阿托品、哌仑西平、7-甲基黄嘌呤等。

判断近视是否进展，不能只是做视力表检查。

视力表检查是较 常见、较 简单的一种检测视力的方式 。但是，李莉指出，近视进展的原因是多因素的，如果仅仅用视力、验光检查结果观察的话，很难发现近视进展的原因。李莉告诫家长，孩子出现近视到医院检查，不单是通过视力表检查视力、验光，还应该检查角膜曲率、眼轴长度等等。

在视力筛查上，一般在孩子出生六个月时就可以做屈光筛查，特别对父母有高度近视遗传因素的孩子， 应该早一点进行筛查，来判断一下孩子是否有近视或者有发生近视的趋势，提前干预，一年左右再复查一次。

这么 ，日常生活中，家长应该如何帮助孩子预防近视呢？

魏文斌建议孩子 、青少年近视防控需坚持遵守以下“五项纪律”：

一是避免长时间近距离用眼。比如看书不连续超过1个小时以上。

二是每天“目浴”阳光。阳光使瞳孔缩小景深增大 ； 重要

三是饮食均衡，睡眠充足。学龄前和学龄期孩子，身体处于发育阶段，眼睛也处在发育阶段，眼睛也需要充足营养供给。因此孩子们不要挑食偏食，少吃甜食和垃圾食品，保证营养均衡。另外要保证睡眠，睡觉可以让眼睛得到休息，足够的睡眠才能缓解视力疲劳。

四是养成科学用眼“三个一”“三不要”习惯。在日常的学习过程中，要求孩子坚持眼睛距离书本1尺，手距笔尖1寸，胸距桌缘1拳的读写习惯。牢记看书“三不要”：不要在阳光直射或暗弱光线下读书；不要躺着趴着看书；不要在行走的车厢看书。

五是坚持做眼保健操。

对此，银海医院的眼科专家还补充说，孩子 持续近距离注视时间每次不宜超过30分钟，之后应该休息10分钟。孩子 钟。每天累计时间建议不超过1小时。两岁以下孩子 尽量避免操作各种电子产品。眼睛与各种电子荧光屏的距离一般为屏幕面对角线的5倍～7倍，屏幕面略低于眼高。两岁以下孩子 尽量避免应用夜光灯。孩子 应避免过度的蓝光暴露，比如LED灯、荧光灯等高频蓝光源。少用或避免饮用碳酸饮料。

孩子 近视防控刻不容缓。今年，. 将建立孩子 视力健康电子档案，以助力近视防控。该电子档案覆盖0－6岁的所有常住人口。如果发现了问题，体检机构将给家长提供建议，甚至帮助转诊。这些电子健康档案也将与教委对接，以便相关机构能提供 的干预。3月22日，. 卫生健康委发布了《孩子 青少年近视防控健康教育核心信息》。《核心信息》可被看作是《综合防控孩子 青少年近视实施方案》的具体细化和实践。这些行动和方案对近视防控战略的落实、从源头抓防控起到很好的示范 应和可行性路径。近视防控，全民行动，让我们以家庭为单位，许孩子一片光明的未来！（人民健康综合

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