成都市.哪个医院做近视激光手术 高度近视手术能恢复正常吗

可以的。介绍几种适应 高度近视做的手术。

一，准分子激光原位角膜磨镶术 （LASIK）

原理：这种手术方式 为先用刀做一个带蒂的角膜瓣，掀开后用准分子激光在暴露的角膜基质床上进行切削，切削完成再将瓣复位。与 PRK 相比，LASIK保留了角膜上皮层 及前弹力层的完整性，因此 加符合角膜的解剖生理。可以避免或减少 PRK术后的一些并发症，如雾状浑浊、屈光回退等。

术后无明显疼痛，较 高可矫正的度数要看患者的角膜厚度，一般较 高可矫正的近视度数达-12D (1200 度)，甚至可以 高。

目前在我国的准分子激光治疗领域，较 常用的手术方式 就是LASIK。

适应对象：适应 18周岁以上，150-2000度的各种近视、远视和散光。

优点：

1.恢复快速，第二天就可以正常上班或者上学。

2.术后无痛感。

弊端：角膜瓣以后受到外伤，可能会出现角膜瓣错位 等问题。

二，准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK，简称EK）

原理：EK手术一般是把角膜上皮去除，做一个角膜上皮瓣，然后进行准分子激光切削 角膜瓣，然后再角膜基质层做准分子激光切削，之后再把角膜瓣复位。就是说EK是在表面手术，IK是在基质层手术。

IK手术的主要优点是恢复很快，术后第二天就可以正常用眼，缺点是存在角膜瓣，以后受到外伤，可能会出现角膜瓣错位等问题。

EK手术的优点是 加 ，不用担心外伤导致角膜瓣移位的可能性，上皮瓣厚度为60-80微米，为高度数，角膜相对较薄的患者解决了厚度问题，也 适应 本身的职业特点受到眼睛外伤的可能性比较大的人。

但缺点是破坏了角膜前弹力层 ，从而导致术后患者反应较重，恢复比较慢，要一周左右，而且高度近视做表面切削之后，可能会在角膜愈合过程中出现角膜的雾状混浊。

适应对象：角膜薄、度数高的患者。

弊端：

1.术后3到5天有痛感、恢复慢。

2.术后需戴隐形眼镜，避光。 角膜上皮瓣 ”，厚度仅为50微米，完全由机械控制， 加节省角膜厚度，能提供 高的 保障和 大的矫治范围，避免了EK手术 中使用酒精所产生的不良影响。但经过近年来临床观察发现其与LASEK相似，所以不单独列出了。

三，全飞秒激光手术 SMILE

原理：手术全程由飞秒激光完成，是目前 上较 . 角膜基质透镜 ，再通过 2-4mm 的微小切口将透镜取出，与传统方式 相比，手术 、微创，因术中不再制作角膜瓣，避免了做瓣引起的各种并发症。

这种手术实现了真正意义上的微创化，是目前 上较 . 的角膜屈光手术模式之一。角膜生物力学 性质维持良好，手术切口小避免了角膜创伤引起相差变化，和对角膜神经的损伤，也相对避免了医源性感染，治疗 ，也可治疗许多过往被认为不能进行手术的高风险患者。

但由于高昂的开发成本与难以突破的技术瓶颈，目前仅是德国蔡司的“全飞秒”激光系统可以应用于“全飞秒”近视矫正手术中。自然，手术费用也很高昂。

优 势：

角膜不易出问题，由于手术中只在角膜开个小口，术后角膜恢复快。

弊 处：

角膜切削较多，不能二次矫正，选择技术娴熟的医生非常重要。

四，可植入式隐形眼镜（ICL）

原理：手术方式为直接在眼内放入人工晶体，相当于在眼睛里面放入了一个隐形眼镜。因为人工晶体能矫正的度数范围较大，适用于高度近视，以及角膜厚度较薄不适宜行 LASIK 手术者。术后如果患者的视力发生了明显改变导致植入的 ICL 不再适应 ，可以随时取出或 换，也可以重新佩戴普通框架眼镜或隐形眼镜。

ICL植入手术尽管有着 性高、手术便捷、不流血、无痛苦等诸多优点，但毕竟是眼内手术，风险

优 势：

1.切口小， 性高

2.具有可逆性，必要时可以取出

弊 处：

1.手术可能出现感染，风险较高。

2.高散光不建议佩戴，轴位可能发生旋转，会严重影响佩戴的清晰度和舒适度。

综合所有来看，较 贵的手术是ICL晶体植入 。

但是较 贵并不意味着较 好，ICL有着其他几种手术没有的优点，就是可逆性，但是之所以价格高也有部分原因是因为，ICL是其他手术无法实现的较 后选择，比如说高度近视，或是角膜厚度较薄不适宜行 LASIK 手术者。

所以，要根据适应 做什么类型的手术。

每种手术都有着适应症，除了达到较 年纪 18岁以上，近视度数两年稳定等等），具体选择哪种手术，还要通过术前检查，包括视力、屈光、眼底（扩瞳）、眼压、了解病员病史、电脑验光、角膜地形图 、角膜感觉、角膜厚度等等项目，看具体适应 哪几种手术才能在其中选择。

近视眼手术的风险和并发症都有哪些？

这应该是大家较 关心的问题。任何手术无论大小，无论再发达的技术，也都会存在一定的风险的产生，所以首先要做好一定的心理准备。

至于术后的后遗症，对于不同的术式，其后遗症的表现也不相同，但常见的如下：

1.感染

因手术或术后不洁，使伤口受到病菌感染，这种感染机率较低，只要早期发现，多数可用药物控制。

2，医源性圆锥角膜

主要是由于角膜切削变薄后，角膜无法承受正常眼球内部的压力造成的。这种并发症主要见于高度近视患者。矫正高度近视患者不宜进行激光手术治疗。

3，激素性青光眼

很多高度近视患者是激素敏感者，激光手术后长期使用激素眼药水有可能会引起激素性青光眼。近视激光手术 后应严格随诊眼压，及时发现和治疗眼压升高或青光眼。

4，视网膜脱离

如前所述，近视患者的真正病理改变是眼球壁的延长及其伴随的视网膜病理改变。近视手术之前，一定要进行充分的散瞳眼底检查 ，及时发现和治疗视网膜改变，避免视网膜脱离等并发症的发生。

5，角膜瓣的问题

手术后，有关角膜瓣的问题包括：角膜瓣位置、起皱折或折叠；这些问题通常在LASIK后24小时内，上皮还未盖过切口前发生。

6，矫正不足或过度矫正

手术后仍残留近视，或是超过预期的矫正度数变成远视，是较 常见的副作用，视情况可于度数稳定后再次矫正。

7，畏光

在手术后3至6个月内，会出现明显的畏光反应，但多会在6个月后逐渐消失，也有部分患者会持续下去。

8，眩光或复视

手术初期较常见，尤其夜间瞳孔变大较

9，干眼症

术后泪水分泌会减少，可能产生干眼症状或使得原本干眼的人症状加重，须补充人工泪水治疗。

10，对比敏感度降低

视力是视觉的重要内容，但不是视觉的全部内容。近视眼手术可以提供视力，但对其他视觉要素却是有负面影响的。近视眼激光手术后视觉对比敏感度降低是常见的现象，对一些特殊职业可能造成不良影响。一些需要精细操作的患者在考虑近视手术治疗时应格外慎重。

需，做好前期检查准备工作，很多情况是不会发生的，不用过度担心。

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